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冠心病、心肌缺血、心絞痛、心肌梗死,有什么關(guān)聯(lián)和區(qū)別?

2017-08-10 來源:天衡高血壓糖尿病連鎖醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:冠狀動脈堵塞<70%的時(shí)候人感覺不到癥狀,但心臟的供血已經(jīng)不如原來多了,心臟的血已經(jīng)開始不夠用了,這時(shí)候的病就是“心肌缺血”,病人沒有什么感覺,但做心電圖能看出來。心肌缺血是冠心病比較輕的時(shí)候,也是心梗的起步階段。

   我們經(jīng)常聽說這幾個(gè)病,它們到底有什么關(guān)系呢?

 
  首先介紹一下心臟和冠狀動脈
 
  心臟只有本人拳頭那么大,半斤多重,心臟就像個(gè)泵,每跳動1次把70毫升血液泵到血管里推動血液循環(huán)。心臟每天跳動10萬次,泵血7000升。到50歲心臟跳動泵血所產(chǎn)生的能量,能把100顆人造衛(wèi)星送上天,工作量巨大!
 
  給大家介紹一個(gè)概念——“缺氧和缺血”。身體的各個(gè)器官需要的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)都是血液給帶過來的,如果血液少了,氧氣自然也就少了。所以器官缺氧和缺血說的是一回事。
 
  流經(jīng)心臟的動脈血分成兩部分,一部分是供應(yīng)全身的,這部分相當(dāng)于“公款”,心臟自己是不能用的;心臟自己能用的血是從冠狀動脈流過來的,相當(dāng)于心臟自己的“私款”。冠狀動脈是唯一給心臟自身供血的血管,它緊貼著心臟,樣子就像皇冠上垂下來的冕旒一樣,所以叫“冠狀動脈”,意思就是“形狀象皇冠一樣的動脈血管”。它很細(xì),管徑只有3毫米粗,和圓珠筆芯粗細(xì)差不多。人在劇烈活動時(shí)大口喘氣,冠狀動脈能擴(kuò)張6倍以增大給心臟的供血。如果有三高,冠狀動脈就會被堵塞,還會變硬不能擴(kuò)張,這時(shí)候心臟就會發(fā)生一系列問題,這些問題統(tǒng)稱為“冠心病”,全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,意思就是由于冠狀動脈堵塞和硬化引起的心臟病。主要包括心肌缺血、心絞痛、心肌梗死。
 
  接下來,我們一個(gè)一個(gè)介紹這幾個(gè)病。

  心肌缺血:
 
  冠狀動脈堵塞<70%的時(shí)候人感覺不到癥狀,但心臟的供血已經(jīng)不如原來多了,心臟的血已經(jīng)開始不夠用了,這時(shí)候的病就是“心肌缺血”,病人沒有什么感覺,但做心電圖能看出來。心肌缺血是冠心病比較輕的時(shí)候,也是心梗的起步階段。
 
  心絞痛:
 
  用針扎心臟是不會感覺到疼痛的,缺氧心臟才會疼痛。當(dāng)冠狀動脈堵塞>70%的時(shí)候,由于缺氧心臟就能感覺到明顯的疼痛了,這就是心絞痛??梢娦慕g痛就是冠狀動脈堵塞加重、心肌缺血更進(jìn)一步的表現(xiàn)。
 
  有的人平常坐著沒事,一活動就心絞痛,這在醫(yī)學(xué)上叫“勞力性心絞痛”。因?yàn)椴粍拥臅r(shí)候心臟需要的氧氣少;人一活動心臟需要的氧氣增加,已經(jīng)有堵塞的冠狀動脈就供不上血了,就引起心絞痛。這種由于運(yùn)動引發(fā)的心絞痛叫做“勞力性心絞痛”,意思就是不動沒事,一動就引發(fā)心絞痛。
 
  什么是心梗呢?
 
  當(dāng)冠狀動脈全部堵死時(shí),心臟得不到一點(diǎn)兒血液供應(yīng),心臟也就干不動活兒了,就不跳了。這時(shí)候心肌就會因?yàn)槿毖鴫乃?,醫(yī)學(xué)上叫做“心肌梗死”,簡稱“心梗”,意思就是冠狀動脈全部堵死引起的心臟肌肉壞死。心臟是人的發(fā)動機(jī),冠狀動脈是給發(fā)動機(jī)供油的輸油管,油管堵塞,發(fā)動機(jī)馬上熄火,心臟停跳,人很快就死掉了。全國每分鐘就有一個(gè)人死于心肌梗死。
 
  總結(jié):
 
  心肌缺血、心絞痛、心肌梗死本質(zhì)上是同一個(gè)病,都是由于冠狀動脈硬化堵塞引起的,只是堵塞程度不同,它們統(tǒng)稱為冠心病。堵塞輕的是心肌缺血,再重一點(diǎn)是心絞痛,全堵死了就是心梗。
 
  還要特別介紹一下心梗,因?yàn)樗苯幽芤?。堵塞冠狀動脈的是斑塊,當(dāng)堵塞>百分之八九十時(shí),覆蓋在斑塊表面的纖維帽隨時(shí)都會破裂。斑塊一旦破裂,會在幾分鐘內(nèi)變成血栓迅速堵塞冠狀動脈引發(fā)心梗,這就是心梗為什么通常發(fā)病都那么急的原因。還有的病人堵塞并不嚴(yán)重,但由于三高控制得不好,也會發(fā)生心梗。
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