糖尿病得上其實并沒有想象的那樣可怕,只要控制好血糖就沒大的問題了,但可怕是的糖尿病人的無知,結(jié)果許多誤區(qū)讓糖友受害比如以下10個:
誤區(qū)一:糖尿病可以根治?
當今社會虛假夸大的醫(yī)療廣告層出不窮,依然有不少“糖友”誤信這些廣告,認為“老
中醫(yī)祖?zhèn)髅胤健⒓兲烊恢参锾釤?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.zjzhongke.cn/yyzd/" target="_blank">藥物、高科技納米理療儀、歐美最新保健品”等等可以治愈糖尿??;也有些患者入院經(jīng)強化治療后血糖控制到正常范圍內(nèi),認為血糖恢復(fù)正常即是痊愈,將出院帶藥服完后就再無規(guī)律就醫(yī),最終貽誤治療時機,甚至出現(xiàn)嚴重的急性并發(fā)癥。那么糖尿病是不是真的可以根治呢?
專家解析:
糖尿病病因還未完全明確,目前無法根治,是一種需要終生控制的慢性疾病。
有些患者確實在糖尿病發(fā)病早期,可以僅憑飲食和運動生活方式干預(yù)或較少量的藥物讓血糖控制在正常范圍內(nèi),但這并不等于糖尿病已經(jīng)被治好了,應(yīng)繼續(xù)保持健康的生活方式。此外,在用藥上建議長期用藥,切忌擅自停藥,否則高血糖必然卷土重來,導(dǎo)致病情惡化。如果出現(xiàn)隨病程發(fā)展,胰島細胞功能逐漸減退,血糖會出現(xiàn)波動,則需遵醫(yī)囑調(diào)整用
藥方案。
誤區(qū)二:胰島素使用會成癮?
很多患者非??咕艽蛞葝u素,認為胰島素會成癮,一旦使用就無法停用,或是認為胰島素是降血糖的終極方法,應(yīng)在口服藥治療完全無效后才開始使用。胰島素真的那么可怕嗎?
專家解析:
“擔心打胰島素會‘成癮’完全是杞人憂天!”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張瑩說。胰島素是正常人體內(nèi)存在的
降糖激素,糖尿病正是由于胰島素分泌不足或作用被抵抗等因素而產(chǎn)生的疾病。事實上,注射胰島素治療糖尿病,是糖尿病藥物治療中副作用最小的生理性療法,根本不存在成癮的問題。
部分患者打胰島素后真的撤不下來了,也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴,而是他們的病情需要長期的胰島素治療。例如,有的患者并發(fā)癥嚴重,不打胰島素就無法有效延緩這些并發(fā)癥的發(fā)展;有的患者胰島功能已經(jīng)衰竭,胰島素分泌嚴重不足,不打胰島素就無法理想控制血糖。當然很多糖尿病患者,使用胰島素治療一段時間,血糖控制理想后,配合飲食、運動生活方式干預(yù),可以逐漸減少胰島素用量,改用相對方便的口服藥治療。
誤區(qū)三:根據(jù)他人的經(jīng)驗用藥?
有患者對醫(yī)生的囑咐不以為然,而對朋友、病友的“經(jīng)驗”深信不疑,認為“朋友”用過的方案已經(jīng)經(jīng)過了實踐證明,對自己也必然有效,于是就自行于藥店買藥,甚至服用一些所謂秘傳的“偏方、秘方”。這種“隔壁老王吃某某藥血糖控制很好,我按他的藥吃就行”的認知對嗎?
專家解析:
降糖藥的選擇因人而異,不同個體、不同階段身體狀況都有不同,降糖藥物的使用需要考慮多種因素,如療效、心血管安全性、年齡、肝腎功能、低血糖風(fēng)險、是否懷孕等,不是適合別人的用藥方案就一定適合自己,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,切忌自作主張、看心情吃藥。
誤區(qū)四:血糖控制的越低越好?
有些患者對自己的血糖控制要求過高,甚至到了“強迫癥”的程度,血糖偏高恨不能分分鐘內(nèi)降至正常范圍,血糖稍有波動即會萬分緊張。在很多糖友眼中,血糖越低越好,這種看法對嗎?
專家解析:
過分苛求血糖的嚴格控制會增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險,對于糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是會引起各種嚴重的慢性并發(fā)癥,影響患者的健康甚至是壽命,不過高血糖的危害通常都是長期、逐漸發(fā)生的,暫時不會威脅生命。而低血糖的危害卻是快速的,有時甚至是致命的。如果平時血糖就偏高,體內(nèi)環(huán)境對血糖突然下降是無法馬上適應(yīng)的,嚴重的低血糖可能引起腦中風(fēng),誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等,并使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。
因此血糖并不是降得越低越好,而是應(yīng)該平穩(wěn)降糖,控制在一個較理想的范圍,并盡量避免低血糖的發(fā)生。一般患者理想的血糖控制目標為:空腹血糖3.9~7.2mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
誤區(qū)五:飲食控制就是只吃粗糧?
糖尿病患者來說,飲食控制是少不了的部分。但不少患者在飲食上容易走極端,如認為某些食物一定不能吃,視魚、肉、水果為絕對禁忌,而某些食物對改善血糖有益要多吃,如市面上所謂的“糖尿病無糖食品”,造成飲食結(jié)構(gòu)單一,進而引起營養(yǎng)不良等問題。飲食控制就是不吃甜食,不食葷腥,全素,只吃粗糧?
專家解析:
糖尿病患者在飲食控制上切忌“極左極右”,特別需要警惕的就是無糖食品。“無糖食品”這個名稱很容易讓人產(chǎn)生誤解,認為它不含糖,對血糖無影響,可以隨便吃。但事實上,會影響血糖的不僅是人們意識中帶甜味的蔗糖、果糖,幾乎所有的食物種類,如碳水化合物、蛋白質(zhì)、油脂等都會產(chǎn)生熱量而影響血糖。所謂“無糖食品”指的僅是不含蔗糖的食品,而并不是沒有熱量的食品。目前市場上的“無糖食品”大都是無糖的糕點、餅干、奶粉、麥片、八寶粥等,它們的成分多是碳水化合物,患者如果攝入過多此類食品,同樣會導(dǎo)致血糖升高。
歸根結(jié)底,飲食控制,控制的是總熱量,而不是份量。糖尿病患者頭腦中都必須有“控制總熱量”這個觀念,無論是吃主食、副食、水果還是所謂的“無糖食品”都要考量它所含的熱量,做到合理配餐,平衡膳食。世界衛(wèi)生組織為糖尿病患者的膳食平衡提出這樣的建議:每天主食應(yīng)占總熱量的50%~60%,蛋白質(zhì)占15%~20%,其他25%~30%是脂肪,應(yīng)做到主食粗細糧搭配,副食葷素食搭配,勿挑食,勿偏食。
誤區(qū)6、不測血糖眼不見為凈
有些糖尿病人抱著這樣的「鴕鳥心態(tài)」,不進行血糖監(jiān)測,甚至想著「只要我不知道血糖高就沒事」。
糖尿病病情進展隱蔽,常常給大家「沒事」的錯覺。但是不要忘了,不測血糖不代表血糖不高。不測血糖,我們就不知道自己的病情進展情況,治療方案也不能進行及時的調(diào)整,勢必影響病情的控制。
如果長期血糖控制不良,會帶來許多糖尿病并發(fā)癥,不進行血糖監(jiān)測這樣「諱疾忌醫(yī)」的做法,最終傷害的是自己。
所以,堅持進行血糖監(jiān)測,這是糖尿病規(guī)范治療的第一步。
誤區(qū)8:為省小錢花大錢受罪
治療糖尿病的確很花錢,血糖試紙、降糖藥物、注射針頭都是要花錢的;如果再遇上幾次血糖不穩(wěn),需要住院,更是開銷大增。
而許多得了糖尿病的朋友,都已退休或者即將退休,每月的工資、養(yǎng)老金應(yīng)付日常生活就已經(jīng)緊巴巴的了,再加上糖尿病治療的負擔,實在是有點兒喘不過氣。
于是,有些朋友就開始大行「節(jié)約」,「簡化」治療:少測幾次血糖,反復(fù)使用注射針頭,自行停藥等等。
但是,這樣的做法,小錢是省下了,但可能導(dǎo)致大隱患:各種糖尿病并發(fā)癥。而已經(jīng)有大量的調(diào)查研究表明,發(fā)生并發(fā)癥的患者,治療費用比沒有發(fā)生并發(fā)癥者高出好幾倍。
所以,大家在治療糖尿病時,一定要聽執(zhí)業(yè)藥師的,好好配合規(guī)范治療,糖尿病治療的這筆賬千萬要算清,千萬別為省小錢,結(jié)果花大錢買罪受。
誤區(qū)9—自暴自棄不配合治療
有些朋友,一旦被診斷出糖尿病,就開始自暴自棄,覺得以現(xiàn)在的醫(yī)療水平,糖尿病反正是無法治愈的,就開始追求眼下的「舒服」,怠慢了治療。
殊不知,雖然糖尿病不能治愈,如果好好配合治療,是可以做到控制病情的。
甚至,有些糖尿病人,經(jīng)過系統(tǒng)的治療,血糖控制得好,可以在執(zhí)業(yè)藥師的指導(dǎo)下停藥,單純以飲食、運動的方式維持治療,生活其實與普通人無異。
如果在糖尿病治療中自暴自棄,那么本來可以控制的病情也會加重,一旦并發(fā)癥上門,最后受苦的不單單有自己,還有自己的家人。
誤區(qū)10:血糖波動急于求穩(wěn):
許多朋友都有這樣的疑問:
我明明控制了飲食、也規(guī)律運動、按時用藥了,為啥我血糖老是控制不好?
由于影響血糖的原因很多,除了大家熟知的飲食、運動和用藥以外,情緒變化、睡眠情況、一些疾病和非降糖藥物等因素,都可能導(dǎo)致血糖的波動。
在這些情況下,是過一段時間,血糖就會穩(wěn)定下來,用不著太過著急。
而且,在調(diào)藥的過程中,由于藥物達到最佳的治療效果需要一定的時間,這個時期也可能出現(xiàn)血糖控制不好的情況,大家就需要規(guī)律監(jiān)測血糖,耐心配合治療。
總之,糖尿病是一類可控制的慢性疾病,重要的是采取科學(xué)合理的治療方法,貴在持之以恒。