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有這些癥狀的糖友建議長期戴胰島素泵治療?

2017-07-30 來源:糖友管家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:大部分糖尿病患者在糖尿病確診10年內通過飲食控制、運動和口服降糖藥物治療能夠良好的控制血糖。但也有部分患者在短短2-3年,口服藥物已失效,此時胰島素治療是控制血糖最有效的方法。

   胰島素泵是一個輸注胰島素的裝置,可以很精準的注射胰島素,哪些糖尿病患者適合戴胰島素泵呢?

 
  1、血糖波動大時
 
  雖然采用多次胰島素皮下注射方案,血糖仍無法得到平穩(wěn)控制的2型糖尿病患者。
 
  大部分糖尿病患者在糖尿病確診10年內通過飲食控制、運動和口服降糖藥物治療能夠良好的控制血糖。但也有部分患者在短短2-3年,口服藥物已失效,此時胰島素治療是控制血糖最有效的方法。
 
  胰島素在人體不同部位的吸收差異很大,從而影響血糖。而胰島素泵使用者輸注部位基本固定,避免了胰島素在不同部位的吸收差異,胰島素泵輸注胰島素時用量較多次皮下注射胰島素總量明顯降低,避免大劑量使用胰島素導致的體重增加。胰島素泵設置可以進行微量調節(jié)(可以調節(jié)0.1U胰島素),從而更好地適應血糖的細微變化,使血糖更平穩(wěn)。
 
  2、頻繁發(fā)生低血糖者
 
  據研究,強化血糖控制是延緩和減少糖尿病并發(fā)癥的關鍵之一。但血糖控制越接近正常,低血糖發(fā)生率也越高。大家都知道,嚴重的低血糖可以增加死亡的風險,患者對低血糖出現恐懼。胰島素泵模擬生理性胰島素分泌,夜間可以按照需要設置劑量。有效防止夜間胰島素過量,避免夜間低血糖的發(fā)生。
 
  3、黎明現象嚴重導致血糖控制總體不佳者
 
  黎明現象是由于黎明時分(清晨3-9時)因各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態(tài),成為糖尿病患者控制血糖所必須攻克的難點。胰島素泵可根據患者血糖情況靈活的設置胰島素輸注量,通過增加黎明時的胰島素劑量就可以很好的控制清晨空腹血糖,這樣也可以更好的控制餐后高血糖和糖化血紅蛋白水平,使全天血糖控制更加平穩(wěn)。
 
  4、作息時間不規(guī)律,不能按時就餐者
 
  胰島素泵可以根據患者的血糖及生活作息情況靈活地調整胰島素輸注量。餐前注射量可以與進餐攝入的糖類的量相對應以降低餐后高血糖,從而模擬正常的胰島素分泌模式。如采用速效胰島素,進餐前立即輸注即可,不需在飯前30分鐘輸注,且時間上具有一定靈活性,使血糖控制更理想。胰島素泵的程序化設置,可以根據患者就餐、工作、睡覺及活動等的變化隨時進行胰島素微量調節(jié),避免作息不規(guī)律導致血糖波動。
 
  5、要求提高生活質量者
 
  胰島素泵的使用可以減少多次皮下注射胰島素帶給的痛苦和不便,增加患者進食和參加各種活動的自由度,提高患者自我檢測血糖管理能力,提高患者生活質量。
 
  6、胃輕癱或進食時間長的患者
 
  胃輕癱的患者由于胃內食物不能較快的排入腸道而在胃內滯留,可以導致糖的吸收和降糖藥物的作用不同步:胃排空過慢,而胰島素經皮下注射吸收較快,以致出現血糖不適當下降;反之在進餐后較長一段時間,胰島素濃度已經逐漸下降,而胃內食物依然持續(xù)排入腸道,小腸繼續(xù)吸收糖分,血糖則過高,因此就出現血糖波動幅度大,加重胃輕癱的癥狀,形成惡性循環(huán)。而胰島素泵的治療可以相應的調整胰島素輸注設置,減少血糖波動。
 
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