1腎病前期沒感覺
糖尿病腎病無疑是痛苦最多、最可怕、危害最大的并發(fā)癥之一。它隱蔽性強;“一點感覺都沒有,沒想起來查。這一查就是中晚期!”這幾乎是每一個被確診腎病的患者心聲!它就像一枚地雷一樣,平時發(fā)現(xiàn)不了,一發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)無處可逃。一不留神,就已經(jīng)錯過逆轉(zhuǎn)腎病的最后機會!
2三期后無力回天
糖尿病腎病可以分為五期,2型糖尿病腎損害進展比1型糖尿病快(約每3~4年進展一期)。前三期尿常規(guī)檢查尿蛋白呈陰性(正常),僅能通過檢測尿微量白蛋白發(fā)現(xiàn)異常
如果此時及時采取治療措施,還可以逆轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)大量蛋白尿,就已經(jīng)是第四、五期了。這時就算是華佗再生,也無能為力了!
3眼皮腫要當(dāng)心
1、病齡超過6年的糖尿病人;糖尿病6年以上是腎病的高發(fā)期,病齡6年左右的糖友一定要及早篩查。
2、有眼病的糖尿病人;眼底病變,說明微血管病變加劇,腎臟可能病變,必須馬上檢查尿微量白蛋白,進行排查。
3、血糖、血壓、血脂長期控制差;高血糖、高血壓、高血脂是糖尿病腎病的主要誘因,血糖、血脂、血壓任何一項超標(biāo)就會造成腎臟損傷,產(chǎn)生病變。
4、晨起眼皮腫或午后下肢水腫的糖尿病人;說明代謝系統(tǒng)出現(xiàn)病變,腎臟是代謝系統(tǒng)一部分,也可能出現(xiàn)病變。
5、半年沒有檢查腎功能;不了解自己的腎臟功能,可能發(fā)生病變。
6、直系親屬有糖尿病腎病或下肢水腫病史;說明你的并發(fā)腎病的可能性高。
4尿微量白蛋白檢查
腎臟剛受損時,尿蛋白可能還是陰性、查不出來,這時候要去檢測尿微量白蛋白。它是指在尿中出現(xiàn)微量白蛋白,反映腎臟異常滲漏蛋白質(zhì)。目前國際上一致以尿白蛋白排泄率大于20微克/分鐘或30毫克/24小時作為微量白蛋白的臨界值,標(biāo)志著進入糖尿病腎病早期。
5早發(fā)現(xiàn)腎病唯一手段
尿微量白蛋白測定的應(yīng)用被稱為20世紀(jì)80年代對糖尿病學(xué)的兩大貢獻之一。由于早期腎損傷有著可逆性(即由病理狀態(tài)轉(zhuǎn)為正常狀態(tài)),因此早期診斷糖尿病腎病至關(guān)重要。
6每半年必須查一次
每一位糖尿病患者,特別是以上提到的6類人群:半年必須查一次尿微量白蛋白和腎臟功能,及早篩查糖尿病腎病。如果指標(biāo)出現(xiàn)異常,及時到醫(yī)院就診。