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運動降糖要注重細節(jié)

2017-05-26 來源:康寧焱糖尿病食療家園  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:運動治療不僅可以改善糖尿病患者的血糖水平,還有利于減輕體重、控制血脂和血壓、減少并發(fā)癥。糖尿病患者在進行運動時,某些細節(jié)問題可能關(guān)系到運動治療的效果,不能不引起重視!

  運動治療作為糖尿病患者控制血糖的一種重要方式,也有不少的講究,粗略的運動,起不到很好的效果。

  飲食治療、藥物治療、運動治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育,被稱作治療糖尿病的五駕馬車。

  運動治療不僅可以改善糖尿病患者的血糖水平,還有利于減輕體重、控制血脂和血壓、減少并發(fā)癥。糖尿病患者在進行運動時,某些細節(jié)問題可能關(guān)系到運動治療的效果,不能不引起重視!

  細節(jié)一:運動時間和頻率

  【典型案例】42歲的劉先生,已確診2型糖尿病1月,每天清晨空腹慢跑半小時進行運動,某天鍛煉后出現(xiàn)心慌、出冷汗,測血糖2.2mmol/L,考慮低血糖與運動不當有關(guān)。

  【解讀】清晨時空腹鍛煉,機體維持血糖的能力有限,易誘發(fā)低血塘,尤其是正使用降糖藥物的患者;清晨的血液黏度高,血栓形成的危險性增加,也是心臟病發(fā)作的高峰期。所以清晨空腹運動是誤區(qū)。進食后1小時左右血糖相對較高,不易發(fā)生低血糖,因此在餐后1小時進行(從第一口飯開始計時)運動為宜。

  剛開始運動治療時,可每次5~10分鐘,隨機體對運動的適應(yīng),逐漸延長至每次20~30分鐘甚至60分鐘。每次運動前應(yīng)進行5~10分鐘的準備活動,運動后進行至少5分鐘的放松活動。建議肥胖患者每次運動30~60分鐘/次,消瘦、妊娠糖尿病及70歲以上患者運動20~30分鐘/次。

  同時,運動應(yīng)該持之以恒。如果運動間歇超過3~4天,運動效果及積累作用就減少。如果每次的運動量較大,可間隔1~2天,但不要超過3天,如果每次運動量較小且身體允許,則每天運動1次最理想。

  細節(jié)二:運動強度有“度”可循

  【典型案例】糖尿病患者王女士,56歲,以打羽毛球為運動方式,運動時呼吸急促,心率128次/分鐘,運動后疲勞感強。

  【解讀】2型糖尿病患者的運動強度,其實有“度”可循。強度較低的運動,以消耗脂肪為主;強度中等的運動,則有明顯的降低血糖的作用。中等強度運動最適宜2型糖尿病患者。

  衡量中等強度運動有3個“度”:

 ?、龠\動時呼吸不急促;

 ?、谀艹掷m(xù)運動10~30分鐘,微微出汗,稍感累但能堅持,

 ?、鄣?天起床無疲勞感。

  中等強度運動通常包括散步、慢跑、騎自行車、游泳、太極拳等。其中步行應(yīng)作為首選。

  另外,運動時的心率也是衡量的“度”。用170減去年齡,常作為運動中的適宜心率,運動時的心率最好達到或接近此心率。例如,病例中患者年齡56歲,運動適宜心率為170-56=114次/分鐘,而其運動時心率達128次/分鐘,同時伴呼吸急促、疲勞感強,所以羽毛球?qū)τ谒龑?ldquo;過度”運動。

  細節(jié)三:運動方式多樣化

  【典型案例】宋女士患2型糖尿病多年,以散步作為運動方式,卻無法長期堅持。

  【解讀】運動時,當氧氣的供給與需求處于平衡狀態(tài),稱為有氧運動,大多數(shù)中等強度運動屬于有氧運動。

  有氧運動形式單一,如慢跑、散步、騎自行車、游泳等,雖然可在一定程度上降低血糖,消耗脂肪,改善心肺功能,但長期堅持未免枯燥乏味(如病例)。如能結(jié)合抵抗性訓(xùn)練,可增加運動樂趣。抵抗性訓(xùn)練是指肌肉在克服外來阻力時進行的主動運動,也有降糖作用。

  可利用啞鈴、彈力帶和盛滿水或沙子的礦泉水瓶來進行抵抗性訓(xùn)練,關(guān)節(jié)狀況較好的患者還可考慮登樓梯或跳繩。抵抗性訓(xùn)練每周進行3次即可,每次20~30分鐘,與有氧運動間隔進行。

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