運動治療作為糖尿病患者控制血糖的一種重要方式,也有不少的講究,粗略的運動,起不到很好的效果。
飲食治療、藥物治療、運動治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育,被稱作治療糖尿病的五駕馬車。
運動治療不僅可以改善糖尿病患者的血糖水平,還有利于減輕體重、控制血脂和血壓、減少并發(fā)癥。糖尿病患者在進行運動時,某些細節(jié)問題可能關(guān)系到運動治療的效果,不能不引起重視!
細節(jié)一:運動時間和頻率
【典型案例】42歲的劉先生,已確診2型糖尿病1月,每天清晨空腹慢跑半小時進行運動,某天鍛煉后出現(xiàn)心慌、出冷汗,測血糖2.2mmol/L,考慮低血糖與運動不當有關(guān)。
【解讀】清晨時空腹鍛煉,機體維持血糖的能力有限,易誘發(fā)低血塘,尤其是正使用降糖藥物的患者;清晨的血液黏度高,血栓形成的危險性增加,也是心臟病發(fā)作的高峰期。所以清晨空腹運動是誤區(qū)。進食后1小時左右血糖相對較高,不易發(fā)生低血糖,因此在餐后1小時進行(從第一口飯開始計時)運動為宜。
剛開始運動治療時,可每次5~10分鐘,隨機體對運動的適應(yīng),逐漸延長至每次20~30分鐘甚至60分鐘。每次運動前應(yīng)進行5~10分鐘的準備活動,運動后進行至少5分鐘的放松活動。建議肥胖患者每次運動30~60分鐘/次,消瘦、妊娠糖尿病及70歲以上患者運動20~30分鐘/次。
同時,運動應(yīng)該持之以恒。如果運動間歇超過3~4天,運動效果及積累作用就減少。如果每次的運動量較大,可間隔1~2天,但不要超過3天,如果每次運動量較小且身體允許,則每天運動1次最理想。
細節(jié)二:運動強度有“度”可循
【典型案例】糖尿病患者王女士,56歲,以打羽毛球為運動方式,運動時呼吸急促,心率128次/分鐘,運動后疲勞感強。
【解讀】2型糖尿病患者的運動強度,其實有“度”可循。強度較低的運動,以消耗脂肪為主;強度中等的運動,則有明顯的降低血糖的作用。中等強度運動最適宜2型糖尿病患者。
衡量中等強度運動有3個“度”:
?、龠\動時呼吸不急促;
?、谀艹掷m(xù)運動10~30分鐘,微微出汗,稍感累但能堅持,
?、鄣?天起床無疲勞感。
中等強度運動通常包括散步、慢跑、騎自行車、游泳、太極拳等。其中步行應(yīng)作為首選。
另外,運動時的心率也是衡量的“度”。用170減去年齡,常作為運動中的適宜心率,運動時的心率最好達到或接近此心率。例如,病例中患者年齡56歲,運動適宜心率為170-56=114次/分鐘,而其運動時心率達128次/分鐘,同時伴呼吸急促、疲勞感強,所以羽毛球?qū)τ谒龑?ldquo;過度”運動。
細節(jié)三:運動方式多樣化
【典型案例】宋女士患2型糖尿病多年,以散步作為運動方式,卻無法長期堅持。
【解讀】運動時,當氧氣的供給與需求處于平衡狀態(tài),稱為有氧運動,大多數(shù)中等強度運動屬于有氧運動。
有氧運動形式單一,如慢跑、散步、騎自行車、游泳等,雖然可在一定程度上降低血糖,消耗脂肪,改善心肺功能,但長期堅持未免枯燥乏味(如病例)。如能結(jié)合抵抗性訓(xùn)練,可增加運動樂趣。抵抗性訓(xùn)練是指肌肉在克服外來阻力時進行的主動運動,也有降糖作用。
可利用啞鈴、彈力帶和盛滿水或沙子的礦泉水瓶來進行抵抗性訓(xùn)練,關(guān)節(jié)狀況較好的患者還可考慮登樓梯或跳繩。抵抗性訓(xùn)練每周進行3次即可,每次20~30分鐘,與有氧運動間隔進行。
清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價: ¥24益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價: ¥25硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥380鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623