問(wèn)題答復(fù)(2)
網(wǎng)友提問(wèn):兒子脖子發(fā)黑是不是糖尿病?
答:你兒子的這種情況并不少見(jiàn)。有的兒童、青少年在脖子部位的皮膚有一圈發(fā)黑,這在醫(yī)學(xué)上稱為「黑棘皮癥」,但這并不意味著就是糖尿病,只是患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。一般建議,這些青少年在青春期時(shí)即注意監(jiān)測(cè)血糖,如果測(cè)出來(lái)不是糖尿病,也要堅(jiān)持每三年復(fù)查一次血糖。
在一些兒童、青少年及成年人中,特別是肥胖者中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)他們的頸部有一圈顏色較黑區(qū)域??蓜e以為是他的脖子沒(méi)洗干凈;這種現(xiàn)象,在醫(yī)學(xué)上稱之為「黑棘皮癥」(acanthosisnigricans)。
過(guò)去認(rèn)為,2型糖尿病一般發(fā)生在中老年人。近年來(lái),2型糖尿病發(fā)病年齡有不斷下降的趨勢(shì)。年輕人、甚至兒童就得2型糖尿病已不少見(jiàn)。
「黑棘皮癥」的出現(xiàn)部位,以頸部周圍最多,其次為腋下,少數(shù)可出現(xiàn)于手肘或膝蓋。黑棘皮癥本身并不是疾病,但它的出現(xiàn)與肥胖、糖耐量受損、糖尿病、代謝綜合征,或多囊性卵巢綜合征等病癥有關(guān)。這些病癥的發(fā)生與「黑棘皮癥」的關(guān)系,核心都是“胰島素抵抗”。胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生的根本原因之一。
胰島素抵抗圖
看不懂沒(méi)關(guān)系,給醫(yī)學(xué)生看的。你看懂了快趕上半個(gè)醫(yī)生了。
胰島素像個(gè)鑰匙,只有打開(kāi)“胰島素受體”這把鎖才能讓血糖進(jìn)入細(xì)胞。而一旦發(fā)生“胰島素抵抗,“胰島素”這把鑰匙就打不開(kāi)“胰島素受體”這把鎖。這樣,血糖就進(jìn)不了細(xì)胞了。
為什么胰島素抵抗使局部皮膚發(fā)黑呢?
這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)高深。
通俗的說(shuō),胰島素抵抗就是胰島素不能一個(gè)頂一個(gè)用,只能兩、三個(gè)頂一個(gè)用。為了使血糖降下來(lái),人體只好多生產(chǎn)一些胰島素。
由于血中胰島素濃度偏高,胰島素作用于皮膚的角質(zhì)細(xì)胞或纖維母細(xì)胞上的“胰島素樣生長(zhǎng)因子”受體,促使這些皮膚細(xì)胞增生,因而造成局部皮膚粗黑狀況的出現(xiàn)。
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調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5