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脖子發(fā)黑是糖尿病嗎?

2017-05-25 來(lái)源:楊金奎教授北京市糖防辦主任  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于血中胰島素濃度偏高,胰島素作用于皮膚的角質(zhì)細(xì)胞或纖維母細(xì)胞上的“胰島素樣生長(zhǎng)因子”受體,促使這些皮膚細(xì)胞增生,因而造成局部皮膚粗黑狀況的出現(xiàn)。

  問(wèn)題答復(fù)(2)

  網(wǎng)友提問(wèn):兒子脖子發(fā)黑是不是糖尿病?

  答:你兒子的這種情況并不少見(jiàn)。有的兒童、青少年在脖子部位的皮膚有一圈發(fā)黑,這在醫(yī)學(xué)上稱為「黑棘皮癥」,但這并不意味著就是糖尿病,只是患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。一般建議,這些青少年在青春期時(shí)即注意監(jiān)測(cè)血糖,如果測(cè)出來(lái)不是糖尿病,也要堅(jiān)持每三年復(fù)查一次血糖。

  在一些兒童、青少年及成年人中,特別是肥胖者中,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)他們的頸部有一圈顏色較黑區(qū)域??蓜e以為是他的脖子沒(méi)洗干凈;這種現(xiàn)象,在醫(yī)學(xué)上稱之為「黑棘皮癥」(acanthosisnigricans)。

  過(guò)去認(rèn)為,2型糖尿病一般發(fā)生在中老年人。近年來(lái),2型糖尿病發(fā)病年齡有不斷下降的趨勢(shì)。年輕人、甚至兒童就得2型糖尿病已不少見(jiàn)。

  「黑棘皮癥」的出現(xiàn)部位,以頸部周圍最多,其次為腋下,少數(shù)可出現(xiàn)于手肘或膝蓋。黑棘皮癥本身并不是疾病,但它的出現(xiàn)與肥胖、糖耐量受損、糖尿病、代謝綜合征,或多囊性卵巢綜合征等病癥有關(guān)。這些病癥的發(fā)生與「黑棘皮癥」的關(guān)系,核心都是“胰島素抵抗”。胰島素抵抗是糖尿病發(fā)生的根本原因之一。

  胰島素抵抗圖

  看不懂沒(méi)關(guān)系,給醫(yī)學(xué)生看的。你看懂了快趕上半個(gè)醫(yī)生了。

  胰島素像個(gè)鑰匙,只有打開(kāi)“胰島素受體”這把鎖才能讓血糖進(jìn)入細(xì)胞。而一旦發(fā)生“胰島素抵抗,“胰島素”這把鑰匙就打不開(kāi)“胰島素受體”這把鎖。這樣,血糖就進(jìn)不了細(xì)胞了。

  為什么胰島素抵抗使局部皮膚發(fā)黑呢?

  這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)高深。

  通俗的說(shuō),胰島素抵抗就是胰島素不能一個(gè)頂一個(gè)用,只能兩、三個(gè)頂一個(gè)用。為了使血糖降下來(lái),人體只好多生產(chǎn)一些胰島素。

  由于血中胰島素濃度偏高,胰島素作用于皮膚的角質(zhì)細(xì)胞或纖維母細(xì)胞上的“胰島素樣生長(zhǎng)因子”受體,促使這些皮膚細(xì)胞增生,因而造成局部皮膚粗黑狀況的出現(xiàn)。

  查閱內(nèi)分泌相關(guān)醫(yī)學(xué)科普知識(shí),搜索微信公眾號(hào):yang-jin-kui或楊金奎教授北京市糖防辦主任。

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