大多數(shù)患有自身免疫性疾病的患者,需要長期使用激素來緩解病情。但是,如果這類患者還同時患有糖尿病,那么激素則將可能成為破壞健康的隱形“殺手”。
來自安徽的張華(化名),患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎18年的時間內(nèi),一直使用激素進行治療。即使在患上糖尿病的7年時間里,也從來沒有停止過。
今年8月,張華突然發(fā)現(xiàn)雙腿踝關(guān)節(jié)破潰,于是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進行治療。但是,在治療了一段時間后,破潰并沒有得到改善,感染也更加嚴重,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的推薦下,他來到了解放軍第454醫(yī)院內(nèi)分泌科進行進一步的治療。
由于張華患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,局部潰瘍面積大,壞死組織多,手術(shù)清創(chuàng)時疼痛劇烈,病人不能承受。內(nèi)分泌科王偉醫(yī)生作為張華的主治醫(yī)生,綜合考慮他的身體情況為他采取了“生物蛆蟲”治療的方法,清創(chuàng)時疼痛明顯減輕。“現(xiàn)在患者情況穩(wěn)定,后面我們將為他采取植皮進行后續(xù)的治療。”
糖尿病患者長期使用激素,到底存在什么樣的隱患呢?王偉醫(yī)生介紹說:“由于糖皮質(zhì)激素能降低機體防御能力,且無抗菌作用,所以長期使用激素容易誘發(fā)或加重感染和破潰。另外,糖尿病患者抵抗能力低下,而且糖尿病的并發(fā)癥容易引起各種器官的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生嚴重的改變,從而發(fā)生感染,也就會使糖尿病人在治療時會更加困難。所以,長期使用激素的糖尿病患者一旦出現(xiàn)肢體潰瘍?nèi)菀仔纬筛腥?,如果沒有得到及時準確的治療,后果將不堪設(shè)想。”
最后,王醫(yī)生提醒大家:“在糖尿病確診后,首先應(yīng)積極控制糖尿病,嚴格控制高血糖,包括合理分配飲食和藥物治療。對于糖尿病足病,患者首先要從思想上引起足夠的重視,將足部護理視為生活的組成部分,防患于未然。養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。自身患有自身免疫性疾病的糖尿病患者,長期使用激素?zé)o法避免的情況下,一旦發(fā)生感染或者破潰一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。”
其實,大多數(shù)足部問題通常起于很小的損傷,如果您能夠及時發(fā)現(xiàn),就可以采取措施來避免情況的惡化,不要等到病情已經(jīng)無法控制,最終造成截肢的嚴重后果。
本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干躁。
健客價: ¥57治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價: ¥58該產(chǎn)品供婦女進行早早孕檢查使用。
健客價: ¥20適用于妊娠早期診斷。
健客價: ¥14顯示懷孕周數(shù)。
健客價: ¥42用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價: ¥35用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預(yù)測排卵。
健客價: ¥81適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價: ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價: ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價: ¥75早期妊娠的輔助診斷。
健客價: ¥18適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價: ¥9.9適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價: ¥21.81.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價: ¥49.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢。
健客價: ¥45利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥701.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥242單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥216本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價: ¥107適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價: ¥149適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價: ¥155