安徽宿州42歲的王剛(化名)腳趾發(fā)癢，最初以為是腳氣，經(jīng)常抓撓，緊接著腳趾頭開始腫脹，短短一周時間，小腳趾就變成跟“黑炭”一樣，對于完全出乎意料的惡化，王剛有些不知所措。

　　“我這是糖尿病足，腳趾頭附近的組織已經(jīng)壞死了，我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的外科醫(yī)生說需要截掉小腳趾頭和1/3的腳掌，才短短幾天時間，我沒想到會這么嚴(yán)重。”王剛告訴記者，他有糖尿病家族史，早在10年前就查出2型糖尿病，但因為年輕，一直未引起重視，每天仍舊大魚大肉、煙酒不離。“我平時喜歡穿皮鞋，前段時間天氣熱，腳容易出汗，腳趾有點癢，我以為是腳氣，就隨便撓了幾下。”讓王先生沒想到的是，這簡單的幾下抓撓，竟埋下了自己險些截趾的禍根。

　　在一番周折之后，王先生來到了南京454醫(yī)院就診，因為他有10年的糖尿病史，454醫(yī)院內(nèi)分泌科的孫新娟博士迅速給他查了血糖，隨機(jī)血糖為22.7mmol/L，隨后進(jìn)行進(jìn)一步檢查，除血糖控制差外王先生還合并糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管硬化等多種糖尿病慢性并發(fā)癥，正是這些因素導(dǎo)致了王先生出現(xiàn)了嚴(yán)重的“糖尿病足”。

　　因足趾出現(xiàn)壞疽，所以之前當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生建議截掉小腳趾，但考慮到王先生的血管情況尚不嚴(yán)重，年齡不大，孫新娟博士為王先生制訂了更為合理的治療方案，予以降糖、抗感染、清創(chuàng)換藥、營養(yǎng)神經(jīng)等處理后感染被控制，傷口未繼續(xù)惡化并長出了新鮮的肉芽組織，這才保住了他的小腳趾。

　　“在臨床上，由于糖尿病患者長期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管容易形成血栓，并集結(jié)成斑塊，造成下肢血管閉塞、支端神經(jīng)損傷，從而造成下肢組織病變。‘足’離心臟最遠(yuǎn)，閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重，容易引發(fā)水腫、潰爛、壞死，形成壞疽。”孫新娟博士提醒，糖尿病患者每年最好進(jìn)行足部篩查1-2次，了解足部血管、神經(jīng)病變的程度，嚴(yán)重者可每3個月篩查一次。

　　孫博士強調(diào)，有足部血管、神經(jīng)病變的患者應(yīng)注意保護(hù)好足部皮膚，選擇合適的鞋襪，選擇合適的運動方法，避免外傷、燙傷等，每天自查足部皮膚一次，發(fā)現(xiàn)皮膚問題及時就醫(yī)，切忌私自處理或不予理睬。平時要控制好血糖，經(jīng)常進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測，每3個月進(jìn)行糖化血紅蛋白、尿常規(guī)等檢查。