糖尿病患者通常需要終身服藥,和降壓藥一樣。臨床常用的降糖藥也有數(shù)十種之多，患者往往無(wú)所適從，很容易陷入“跟風(fēng)用藥”的誤區(qū)。事實(shí)上，國(guó)內(nèi)所有降糖藥可歸為6大類(lèi)（磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、DPP4抑制劑），每一類(lèi)降糖藥都有特定的適用人群，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者不同情況選擇合適的藥，一般情況下降糖藥不可互相替代。下面就來(lái)看看降糖藥使用會(huì)出現(xiàn)哪些誤區(qū)？
1、只吃藥，不復(fù)查
化驗(yàn)血糖一方面可以了解病情控制情況以及臨床治療效果，同時(shí)也可作為選擇藥物及調(diào)整藥量的重要依據(jù)。隨著病程的延長(zhǎng)，許多磺脲類(lèi)降糖藥物的效果逐漸降低，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“降糖藥物繼發(fā)性失效”。有些患者不注意定期復(fù)查，自己覺(jué)得一直沒(méi)間斷治療，心理上有了安全感，但若出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效，實(shí)際上形同未治。有的病人雖然一直吃著藥，結(jié)果還是出現(xiàn)了并發(fā)癥，原因就在于此。
2、中醫(yī)藥根治糖尿病
無(wú)論是西醫(yī)還是中醫(yī)，目前都不能根治糖尿病。客觀地說(shuō)，中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面可能有一定的作用，但就降糖作用而言，中藥效果遠(yuǎn)不及西藥。
3、過(guò)度降糖
許多糖尿病患者為了將血糖迅速控制下來(lái)，往往多種藥物聯(lián)合、超劑量服用，這樣不僅使藥物副作用增加，而且容易矯枉過(guò)正，引發(fā)低血糖，甚至出現(xiàn)低血糖昏迷，非常危險(xiǎn)。
4、擅自停藥
目前，糖尿病尚不能徹底根治，需要長(zhǎng)期治療。有些病人經(jīng)過(guò)服藥治療，血糖恢復(fù)正常、自覺(jué)癥狀消失，但這并不意味著糖尿病已經(jīng)痊愈，還應(yīng)繼續(xù)用藥維持，同時(shí)不能放松飲食控制和體育鍛煉，切忌擅自停藥，否則會(huì)造成高血糖卷土重來(lái)、病情惡化。
各種降糖藥的作用如下：
胰島素增敏劑
這類(lèi)藥物在正常人身上使用不會(huì)引起血糖的下降，而對(duì)于糖尿病患者卻療效非凡。它的主要作用機(jī)理是增加脂肪、肌肉、肝臟等組織對(duì)胰島素的敏感性，使葡萄糖盡快為身體所利用，直擊2型糖尿病的胰島素抵抗，保護(hù)β細(xì)胞功能，單用不會(huì)發(fā)生低血糖。胰島素增敏劑的化學(xué)成分為噻唑烷二酮類(lèi)如吡格列酮等。特別適合于肥胖或伴有高脂血癥的患者。
雙胍類(lèi)降糖藥
主要有以下四方面作用：1、促進(jìn)肌肉、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取，加速糖的無(wú)氧酵解；2、抑制葡萄糖的異生；3、抑制胰高血糖素的釋放；4、抑制葡萄糖在腸道中的吸收。
現(xiàn)在雙胍類(lèi)已作為一線(xiàn)降糖藥使用，它與磺脲類(lèi)配合服用的效果較好，使兩者的降糖作用互補(bǔ)。由于該類(lèi)藥物有促進(jìn)糖無(wú)氧酵解的作用，故而可導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積，從而引發(fā)乳酸性酸中毒。對(duì)已患有心、肝及腎的并發(fā)癥的病人身上表現(xiàn)得尤為明顯。所以，患病時(shí)間較長(zhǎng)且心、肝及腎功能不佳的老年病人，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，千萬(wàn)不能跟著別人學(xué)，自行選擇用藥，否則易發(fā)生意外。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
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