我們知道,藥物進(jìn)入人體以后大都要經(jīng)過肝臟代謝,然后再由腎臟排出體外。如果患者的肝腎功能正常的話,就能保證藥物在肝臟及腎臟正常代謝和排泄,而不會對肝腎功能造成影響。相反,如果患者存在肝腎功能不全或服用藥劑量過大,藥物就會加重肝臟代謝及腎臟排泄的負(fù)擔(dān),并影響肝腎功能。
目前認(rèn)為,只有患者肝腎功能正常并且對二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)能夠耐受,就可以長期服用該藥,但在服藥期間定期檢測肝腎功能。再就是,藥物用量不宜過大,現(xiàn)已證實,如果二甲雙胍的用量超過2000mg每日,不僅降糖效果不會相應(yīng)提高,而且會加重肝腎的負(fù)擔(dān)。
也許還有患者會問,除了雙胍類藥物以外,長期服用其他各類降糖藥,是否會對肝腎功能產(chǎn)生影響了?在臨床應(yīng)用過程中。其他四類降糖藥有出現(xiàn)肝功能異常的個案報道,多表現(xiàn)為輕度或暫時性轉(zhuǎn)氨酶升高??偟脕碚f,目前臨床使用的各類口服降糖藥還是比較安全的。
不可否認(rèn)任何一類的藥物都有一定的副作用,就連中藥也不列外。但糖尿病患者不可將藥物的副作用過分放大。事實上,凡是國家正式批準(zhǔn)在臨床使用的各種降糖藥物都是經(jīng)過層層篩選,通過反復(fù)動物實驗和多年臨床驗證,最終得到確認(rèn)的安全、有效的藥物、其副作用并不嚴(yán)重,給患者帶來的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過副作用,因此,糖尿病患者在用藥時不必顧慮太多。
有些患者在用藥時,一看到藥品說明書上標(biāo)有“影響肝腎功能”,就非常擔(dān)心,即使該藥物非常適合自己的病情,也堅決棄之不用,而且選擇一些效果不確切的保健藥或中藥。致使血糖居高不下。
一些糖尿病患者在服用降糖藥期間發(fā)現(xiàn)腎功能異常,這多半是由糖尿病本身造成的,與病程及血糖、血壓控制不良有關(guān)。事實上,長期高血糖對肝腎的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過降糖藥的影響,良好的血糖控制本身就是對肝腎最好的保護(hù)。只有在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥,并定期監(jiān)測肝腎功能,完全可以放心長期服用降糖藥。
益肝明目,滋陰補腎。用于腎陰不足,氣血兩虧,目眩昏暗,心煩失眠,肢倦乏力,腰腿酸軟。
健客價: ¥268滋補肝腎,養(yǎng)血柔肝。用于肝腎陰虛,頭暈失眠,心悸乏力,脅痛腰痛,午后低燒,以及慢性肝炎、慢性腎炎而見陰虛證者。
健客價: ¥20本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥13.2補肝腎、強筋骨。適用于肝腎虧損,筋骨不堅證,癥見腰膝酸軟,頭暈眼花,體倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客價: ¥3001.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30補肝腎,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛引起的須發(fā)脫落、早白。
健客價: ¥25本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5補肝腎,養(yǎng)精血。用于肝腎兩虛,精血不足而致的頭暈?zāi)垦?,耳鳴健忘,鬢發(fā)早白,腰膝酸軟。
健客價: ¥6滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥31補肝腎,益精血。用于肝腎兩虛,須發(fā)早白,牙齒搖動,遺精盜汗,腰酸帶下,筋骨痿弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價: ¥29.9滋補肝腎,益氣養(yǎng)榮,活絡(luò)生發(fā)。用于脫發(fā)癥。
健客價: ¥32補氣血,滋肝腎。用于婦女血虧,消化不良,月經(jīng)不調(diào)赤白帶下,小腹冷痛,氣血衰弱,久不受孕。
健客價: ¥36益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價: ¥49滋補肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽偏旺所致的小兒神思渙散,多動急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價: ¥70補肝腎,強筋骨,烏須發(fā)。用于肝腎兩虛,頭暈?zāi)炕?,耳鳴,腰痠肢麻,須發(fā)早白;亦用于高脂血癥。
健客價: ¥65祛風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛,補益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻、肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣、手足麻木、腰腿酸痛。
健客價: ¥13滋補肝腎,健脾益氣,活血通絡(luò),祛風(fēng)潤燥。適用于先天不足,肝腎陰虛,肌膚甲錯的魚鱗病。
健客價: ¥398補益肝腎,活血祛瘀,養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見白斑色乳白、多有對稱、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈?zāi)垦?、腰膝痠痛。
健客價: ¥32補肝腎、益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損,體質(zhì)虛弱、遺尿遺精,陽痿早泄。
健客價: ¥398用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15