DM里程碑式成果：禁食模擬飲食——逆轉(zhuǎn)糖尿病的新療法？

2017-05-20 來源：idiabetes 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究者南加州大學(xué)ValterLongo等人研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于1型及2型糖尿病小鼠而言，為期4天的禁食模擬飲食可刺激胰腺細(xì)胞重新編程和再生，重建胰腺功能使其產(chǎn)生和分泌胰島素，從而減輕1型及2型糖尿病癥狀。

　　Cell雜志上發(fā)表的一項(xiàng)美國最新動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，禁食模擬飲食可促進(jìn)胰腺再生并恢復(fù)功能，有望實(shí)現(xiàn)血糖控制并逆轉(zhuǎn)糖尿病（DM）并成為糖尿病的一種新療法。

　　既往研究曾發(fā)現(xiàn)，禁食模擬飲食可減緩衰老。該飲食可模擬假日及饑荒模式的飲食，其中一種方法是一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行為期5天的低熱量、低蛋白、低碳水化合物、高不飽和脂肪飲食（有點(diǎn)類似于含堅(jiān)果和湯的素食，每天熱量僅為800~1000卡），其余25天想吃什么就吃什么。

　　研究者南加州大學(xué)ValterLongo等人研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于1型及2型糖尿病小鼠而言，為期4天的禁食模擬飲食可刺激胰腺細(xì)胞重新編程和再生，重建胰腺功能使其產(chǎn)生和分泌胰島素，從而減輕1型及2型糖尿病癥狀（如圖1）。進(jìn)一步針對(duì)1型糖尿病患者組織樣本得到研究得到了類似結(jié)果。初步人體試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，禁食模擬飲食可改善血糖水平、降低血壓。就其機(jī)制而言，從既往相關(guān)研究結(jié)果來看，可能與禁食模擬飲食可影響促衰老的人胰島素樣生長因子1（IGF1）、雷帕霉素靶蛋白（TOR）及蛋白激酶A（PKA）基因表達(dá)從而令細(xì)胞重新編程進(jìn)而實(shí)現(xiàn)再生有關(guān)。

　　圖1.禁食模擬飲食可促進(jìn)2型糖尿病小鼠β細(xì)胞再生并逆轉(zhuǎn)β細(xì)胞衰竭

　　追本溯源，禁食療法由來已久，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)于食忌療法及饑餓療法的記載。近年來，隨著對(duì)禁食相關(guān)療法的不斷關(guān)注及越來越深入的研究，人們開始逐漸揭秘禁食相關(guān)療法的神奇作用及機(jī)制。

　　該研究具有里程碑意義和重要的潛在醫(yī)學(xué)價(jià)值和科學(xué)價(jià)值。首先，至少其發(fā)現(xiàn)，就小鼠模型而言，禁食模擬飲食可逆轉(zhuǎn)糖尿病癥狀。其次，該研究表明，禁食模擬飲食可在不導(dǎo)致遺傳改變的情況下促進(jìn)細(xì)胞重新編程和再生。不過，研究者強(qiáng)調(diào)，禁食模擬飲食非常復(fù)雜，需在醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行；不建議人們?cè)谖催M(jìn)行醫(yī)療咨詢的情況下在家自行嘗試該方法。

　　英國糖尿病協(xié)會(huì)的EmilyBurns評(píng)論認(rèn)為，該研究結(jié)果令人振奮。未來，有必要開展更多研究深入探討該飲食對(duì)糖尿病患者的影響及意義。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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