近期一項最新的研究顯示,減重手術有助于降低糖尿病微血管并發(fā)癥風險,且有趣的是,在糖尿病前期患者中這種獲益甚至比糖尿病患者更為顯著。
在這項研究中,瑞典哥德堡大學薩克爾格雷斯卡學院LenaMSCarlsso博士等對瑞典肥胖受試者研究(SOS)中4032例受試者進行析因分析。SOS研究起始于1987年,納入超過4000例年齡37~60歲之間、體重指數(shù)(BMI)≥34kg/m2(男性)或38kg/m2(女性)的肥胖患者。其中有2010例患者接受減重手術治療,包括胃旁路術(13%)、胃束帶術(19%)和垂直束帶胃成形術(68%);其余對照者在初級醫(yī)療機構接受肥胖和糖尿病常規(guī)治療。
研究發(fā)現(xiàn),在平均19年隨訪期間,減重手術組和對照組分別有224例和374例患者發(fā)生微血管并發(fā)癥,對應的發(fā)病率分別為6.3例/1000人年和10.9例/1000人年(HR=0.56,P<0.0001)。按基線血糖水平對受試者進行分組后發(fā)現(xiàn),尤以糖尿病前期患者的微血管并發(fā)癥相對風險下降最為顯著。而且,校正基線危險因素,包括年齡、性別、BMI、血壓、尿白蛋白排泄率和吸煙狀態(tài)后,減重手術與微血管并發(fā)癥發(fā)生風險下降之間相關性仍持續(xù)存在。
進一步分析發(fā)現(xiàn),在糖尿病前期和糖尿病患者中,減重手術預防視網膜病變的未校正風險比分別為0.18和0.51;預防腎病的未校正風險比分別為0.29和0.47。但是,僅在糖尿病前期患者中,減重手術才有助于降低神經病變發(fā)生風險(P=0.0012)。
MSCarlsso博士總結到,我們的研究結論并不意味著減重手術應該被廣泛應用。但是,如果考慮給予肥胖患者進行減重手術治療,糖尿病前期患者應該作為首選。因為這些患者極易發(fā)生糖尿病及其并發(fā)癥,而減重手術有助于預防糖尿病及其并發(fā)癥發(fā)生。
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥13.2滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19