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飲食不良與心血管代謝性死亡相關(guān)

2017-05-20 來源:idiabetes  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一項最新研究顯示,有10種飲食因素與心血管代謝性死亡有關(guān),包括2型糖尿病、卒中和心臟病。男性與女性存在差異,男性心血管代謝性死亡率略高于女性。

  一項最新研究顯示,有10種飲食因素與心血管代謝性死亡有關(guān),包括2型糖尿病、卒中和心臟病。

  塔夫茨大學(xué)弗里德曼營養(yǎng)科學(xué)與政策學(xué)院RenataMicha及其同事創(chuàng)立了一個比較風(fēng)險評估模型。分析發(fā)現(xiàn),在2012年所有心血管代謝性死亡中,高達45.4%與特定飲食不良有關(guān)[318656例死亡;95%不確定區(qū)間(95%UI):306064~329755]。大多數(shù)死亡由心臟病所致(506100例),其次為卒中(128294例)和2型糖尿病(67914例)。

  其中,高鈉飲食為2012年心血管代謝性死亡的最主要因素,約占死因的9.5%(n=66508)。堅果類食物進食少占第二位,與8.5%死亡有關(guān)(n=59374)。其他飲食因素對心血管代謝性死亡的貢獻率分別為:精加工肉類8.2%(n=57766)、低海鮮ω-3脂肪7.8%(n=54626)、蔬菜少7.6%(n=53410)、水果少7.5%(n=52547)、高糖飲料7.4%(n=51694)。

  與2002年相比,2012年與死亡率有關(guān)的很多飲食因素都得到了改善,使心血管代謝性死亡率下降26.5%。最顯著的是,10年間多不飽和脂肪攝入增加,降低了死亡率(-20.8%,95%UI:-18.5%~-22.8%)。其他飲食改善包括堅果類食物攝入增多(-18%;95%UI:-14.6%~-21.0%),含糖飲料攝入減少(-14.5%;95%UI:-12.0%~-16.9%),未加工紅肉攝入增多(+14.4%;95%UI:9.1%~19.5%)。

  Micha及其同事收集1999~2002年和2009~2012年美國國家健康和營養(yǎng)調(diào)查中的人口統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù),對評估特定飲食因素與心血管代謝相關(guān)死亡率關(guān)系的薈萃分析和臨床試驗中16620例美國成人(年齡≥25歲)數(shù)據(jù)進行了比較。

  當(dāng)范圍縮小至10種飲食因素,排除具有“聯(lián)合效應(yīng)”的因素之后,研究者對這些飲食的攝入水平與心血管代謝性疾病結(jié)局的相對風(fēng)險進行了評估。

  研究顯示,男性與女性存在差異,男性心血管代謝性死亡率略高于女性。男性攝入更多的加工肉類(男性和女性中的死亡率:10.8%vs.5.4%;95%UI:2.3%~8.3%)和含糖飲料(男性和女性中的死亡率:9.3%vs.5.3%;95%UI:2.3%~5.4%)。

  該研究存在一定局限性,包括比較風(fēng)險評估模型未能證實飲食習(xí)慣改變可降低疾病風(fēng)險。在隨刊評論中,約翰霍普斯金大學(xué)NoelT.Mueller和LawrenceJ.Appel呼吁需謹(jǐn)慎解讀該研究發(fā)現(xiàn),這些結(jié)果是基于研究中很強的因果關(guān)系假設(shè)而得出的。

  但是,他們也指出這項研究具有很重要的公共衛(wèi)生意義,有助于指導(dǎo)政策制定者制定健康營養(yǎng)干預(yù),不僅可預(yù)防心血管代謝疾病性死亡,還可降低健康差異。Mueller和Appel也表示收集不同飲食因素的強力證據(jù)存在困難,他們對研究中分析的10種飲食因素是否合適提出了質(zhì)疑。他們表示,依賴于各種飲食因素的觀察性數(shù)據(jù)是本研究的一個局限。

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