低血糖可通過刺激交感腎上腺系統(tǒng)及低鉀血癥促進(jìn)心律失常的發(fā)生。低血糖誘導(dǎo)的心律失常與罕見但具有致命性的睡眠死亡綜合征具有相關(guān)性。近期DiabetesCare上發(fā)表的一項(xiàng)最新研究中，英國謝菲爾德大學(xué)的PeterNovodvorsky等人探討年輕1型糖尿病患者日間及夜間發(fā)生的臨床低血糖對心電圖（ECG）的影響。
研究共計(jì)入選37例1型糖尿病患者，行96小時(shí)同步動態(tài)ECG檢查及盲態(tài)動態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）檢查，并記錄其低血糖癥狀；評估低血糖期間心律失常的發(fā)生頻率、心率變異性及心臟復(fù)極化情況并與日間及夜間同時(shí)間血糖正常時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。
最終共計(jì)獲取2395小時(shí)的同步ECG及CGM數(shù)據(jù)，其中血糖正常及低血糖的時(shí)間分別為159小時(shí)和1355小時(shí)。分析顯示，夜間的平均持續(xù)時(shí)間為60分鐘，顯著長于日間低血糖的持續(xù)時(shí)間（44分鐘）（P=0.020）。此外，日間及夜間低血糖中有癥狀發(fā)作者僅分別為24.1%和51.0%。與同等時(shí)間血糖正常時(shí)相比，夜間低血糖期間心動過緩的發(fā)生頻率更高（發(fā)生率比IRR=6.44，P<0.001）；日間低血糖期間心動過緩的發(fā)生頻率更低（IRR=0.023，P=0.002），房性心動過速的發(fā)生更頻繁（IRR=2.29，P=0.013）（見下圖1）。另外，研究發(fā)現(xiàn)，夜間及日間低血糖期間，還可出現(xiàn)QT間期延長、T波峰-末間期延長及T波對稱性減弱等。
圖1.與血糖正常相比，低血糖期間各種類型心律失常發(fā)病的IRR。
上述結(jié)果提示，在年輕1型糖尿病患者中，無癥狀的低血糖非常常見。就低血糖而言，日間低血糖與夜間低血糖時(shí)患者的心律失常風(fēng)險(xiǎn)及心臟復(fù)極化存在顯著差異?？偟膩碚f，該研究為低血糖能夠?qū)е滦穆墒СＬ峁┝诉M(jìn)一步證據(jù)支持。
益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見心悸不安，氣短乏力，動則加劇，胸部悶痛，失眠多夢，盜汗，神倦懶言。
健客價(jià)： ￥7551.治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
健客價(jià)： ￥61.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn)，胺碘酮適用于上述心律失常，尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià)： ￥341.轉(zhuǎn)復(fù)，預(yù)防室上性心動過速，特別是房室結(jié)折返性心動過速也可用于予激綜合征伴室上性心動過速。 2.心房撲動，心房顫動。 3.各種室性心律失常，包括室性早搏，持續(xù)性及非持續(xù)性室性心動過速。 4.急性心肌梗死并發(fā)嚴(yán)重心律失常。
健客價(jià)： ￥36.51.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥， 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖 皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥當(dāng)患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)（如洋地黃化的患者），需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià)： ￥6.8滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13益氣養(yǎng)陰，活血化瘀。用于氣陰兩虛，心脈瘀阻所致的心悸不寧，氣短乏力，胸悶胸痛；室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià)： ￥271．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥62滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià)： ￥21本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥181.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥34益氣養(yǎng)陰，活血化瘀。用于氣陰兩虛，心脈瘀阻所致的心悸不寧，氣短乏力，胸悶胸痛；室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價(jià)： ￥35本品有提高竇性心律，改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能，改善心臟功能的作用。用于多種心律失常，房室傳導(dǎo)阻滯，難治性緩慢型心律失常，傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià)： ￥231）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥21活血化瘀，行氣止痛。用于氣滯血瘀型冠心病引起的胸悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項(xiàng)疼痛及心律失常，高血脂等癥。
健客價(jià)： ￥38本品有提高竇性心律，改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能，改善心臟功能的作用。用于多種心律失常，房室傳導(dǎo)阻滯，難治性緩慢型心律失常，傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià)： ￥26.5本品有提高竇性心律，改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能，改善心臟功能的作用。用于多種心律失常，房室傳導(dǎo)阻滯，難治性緩慢型心律失常，傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià)： ￥10
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