糖化血紅蛋白(HbA1c)能反映糖尿病患者過去2~3個月內(nèi)的平均血糖水平,而且不受抽血時間、是否空腹、是否使用降糖藥物等因素的影響。但是,關(guān)于這項(xiàng)指標(biāo)很多人存在一定的誤區(qū),下面讓我們來了解一下。
誤區(qū)
之一
數(shù)值越接近正常越好
不少患者認(rèn)為HbA1c越接近正常值越好(標(biāo)準(zhǔn)檢測方法的正常值范圍為4%~5.9%),這種認(rèn)識是不完善的。糖尿病治療強(qiáng)調(diào)個體化原則,HbA1c的控制標(biāo)準(zhǔn)也是因人而異的,有時病情嚴(yán)重者一味追求低的HbA1c數(shù)值反而得不償失。
誤區(qū)
之二
HbA1c和血糖監(jiān)測一個就夠了
HbA1c和自我血糖監(jiān)測不是互相排斥,而是相互補(bǔ)充的,兩者對于糖尿病患者的隨訪各有優(yōu)缺點(diǎn)。與隨機(jī)血糖相比,HbA1c檢測值不受一時偶然因素的影響,與采血時是否空腹無關(guān),因而穩(wěn)定性更好。而血糖能反映即時情況,尤其通過多點(diǎn)血糖監(jiān)測(血糖譜)可反映患者全天血糖波動及控制情況。
誤區(qū)
之三
HbA1c很穩(wěn)定,總能反映真實(shí)情況
HbA1c和自我血糖監(jiān)測不是互相排斥,而是相互補(bǔ)充的,兩者對于糖尿病患者的隨訪各有優(yōu)缺點(diǎn)。與隨機(jī)血糖相比,HbA1c檢測值不受一時偶然因素的影響,與采血時是否空腹無關(guān),因而穩(wěn)定性更好。而血糖能反映即時情況,尤其通過多點(diǎn)血糖監(jiān)測(血糖譜)可反映患者全天血糖波動及控制情況。
誤區(qū)
之四
檢測HbA1c需要空腹
HbA1c不受進(jìn)餐的影響,檢測時可以任意時間采血,不需要空腹。但是,患有貧血和血紅蛋白異常疾病的患者,HbA1c檢測結(jié)果不可靠,應(yīng)采用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白來評價血糖的控制情況。
誤區(qū)
之五
糖尿病患者需要不定期經(jīng)常檢測HbA1c
HbA1c是糖尿病監(jiān)控的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但沒有必要頻繁地進(jìn)行該指標(biāo)的檢測。初診糖尿病患者需要進(jìn)行HbA1c檢測;對于血糖控制平穩(wěn)并達(dá)標(biāo)的患者,每年測定2次HbA1c即可;對于治療方案改變或血糖控制沒能達(dá)標(biāo)的患者,最好每季度測定1次HbA1c。