糖尿病是終身疾病,目前雖然不能根治,但完全可以控制。在糖尿病發(fā)病早期,有僅憑飲食和運(yùn)動(dòng),讓血糖控制到正常,運(yùn)動(dòng)讓靶向細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性大大增加。運(yùn)動(dòng)是控制糖尿病癥狀的一個(gè)行之有效的基本方法,適用于輕度及中度2型糖尿病病人,主要有步行、慢跑、游泳及太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。其中步行是國內(nèi)外最常用的,應(yīng)作為首選。
運(yùn)動(dòng)療法的目的:
1、對(duì)心血管的作用:促進(jìn)血液循環(huán);緩解輕中度高血壓;改善心肺功能,促進(jìn)全身代謝。
2、減輕體重(特別是肥胖的2型糖尿病患者);提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗,改善脂代謝。
3、改善患者健康狀況,提高生活質(zhì)量;維持正常成人的體力和工作能力;保證兒童和青少年患者的正常生長發(fā)育。
糖尿病運(yùn)動(dòng)療法-基本作用原理
?。ㄒ唬┻\(yùn)動(dòng)的慢性反應(yīng):
長期鍛煉可以增加各種酶活性,改善肌細(xì)胞的氧化代謝能力;己糖激酶活性增加35%,琥珀酸脫氫酶活性增加75%,糖原合成酶活性增加;肌糖原貯存能力增加;從而改善糖耐量。對(duì)肥胖的2型糖尿病患者,還可以減輕體重
?。ǘ┻\(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)脂代謝的作用
1、運(yùn)動(dòng)可降低血脂,其機(jī)制為:提高卵磷脂-膽固醇轉(zhuǎn)?;傅幕钚裕偈鼓懝檀嫁D(zhuǎn)化為膽固醇酯-膽固醇酯容易和載脂蛋白結(jié)合而被轉(zhuǎn)運(yùn),加速清除和排泄,減少膽固醇在動(dòng)脈內(nèi)膜的沉積
2、長期規(guī)律運(yùn)動(dòng),可使高密度脂蛋白增加,低密度脂蛋白降低。
糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)人群
1、肥胖的2型糖尿病患者最為適合
2、輕中度2型糖尿病患者
3、穩(wěn)定的1型糖尿病患者
運(yùn)動(dòng)類型-有氧運(yùn)動(dòng)
有氧運(yùn)動(dòng)是需消耗氧的運(yùn)動(dòng),多為大肌肉群運(yùn)動(dòng),它能增加葡萄糖利用,動(dòng)員脂肪,改善心肺功能。
常見的運(yùn)動(dòng)形式有:步行、慢跑、游泳、爬樓梯、騎自行車、打球、跳舞、打太極拳等。
無氧運(yùn)動(dòng):如舉重或一百米賽跑、跳高、跳遠(yuǎn)等對(duì)糖尿病的代謝異常無明顯益處,不適宜糖尿病患者。
1、步行:由于簡便易行、有效,不受時(shí)間、地點(diǎn)限制,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小,比較安全,特別適合年齡較大、身體較弱的患者。
快速步行-90-100米/分鐘;
中速步行-70-90米/分鐘;
慢速步行-40-70米/分鐘,
2、慢跑:屬中等強(qiáng)度,適合于較年輕、身體條件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者。
常規(guī)慢跑:速度一般為100米/30-40秒。
優(yōu)點(diǎn):較為輕松、跑步中不至于出現(xiàn)明顯氣促。缺點(diǎn):下肢關(guān)節(jié)受力較大,易引起膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疼痛。
3、間歇跑:慢跑和步行交替進(jìn)行。
運(yùn)動(dòng)療法的方法和組成
運(yùn)動(dòng)療法包括3個(gè)步驟:
準(zhǔn)備活動(dòng):5-10分鐘,為輕微運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)進(jìn)行:通常為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),包括步行、慢跑、游泳、跳繩等
運(yùn)動(dòng)后的放松活動(dòng):5-10分鐘的慢走,自我按摩等,可促進(jìn)血液回流,防止突然停止運(yùn)動(dòng)造成的肢體瘀血,回心血量下降,昏厥或心律失常
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
強(qiáng)度決定效果,只有當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到50%最大攝氧量時(shí)才能改善代謝和心血管功能。
強(qiáng)度過低只起安慰作用,但可改善主觀感覺。
強(qiáng)度過大,無氧代謝比重增加,治療作用降低,且可引起心血管負(fù)荷過度或運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷,應(yīng)予避免。
能獲得較好運(yùn)動(dòng)效果,又確保安全的心率稱為靶心率,即運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中最高心率的70-80%作為靶心率,一般人,最高心率=220—年齡
運(yùn)動(dòng)時(shí)間及頻度
可自10分鐘開始,逐步延長至30-40分鐘,其中可穿插必要的間歇時(shí)間,但達(dá)到靶心率的累計(jì)時(shí)間一般以20-30分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定運(yùn)動(dòng)量,兩者可協(xié)調(diào)配合。
每周鍛煉3-5次為最適宜。若運(yùn)動(dòng)間歇超過3-4天,則效果及累積作用將減弱。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥62本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78本品適用于治療2型糖尿病:當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥71本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17