“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”,濟(jì)南糖尿病醫(yī)院周燕主任表示,這是他們經(jīng)常要提醒糖尿病患者的一點(diǎn)。糖尿病的并發(fā)癥遍布全身,而且都是慢慢發(fā)展而來的。其中,糖尿病神經(jīng)病變就是一種常見的慢性并發(fā)癥,其發(fā)生率高達(dá)50%~80%,根據(jù)病程和血糖控制情況不同而異。糖尿病神經(jīng)病變幾乎可累及全身任何神經(jīng),最常見的是周圍神經(jīng)病變。
糖尿病并發(fā)癥雖然可怕,但也不是輕易就會發(fā)病。一般來說,較嚴(yán)重的糖尿病且沒有得到較好的控制、病程較長,才會出現(xiàn)并發(fā)癥;輕型糖尿病并控制良好,一般不會出現(xiàn)并發(fā)癥。所以,對糖尿病并發(fā)癥既要重視又不必恐懼,生活中留意糖尿病神經(jīng)病變的信號,有效控制血糖才是最重要的。
糖尿病周圍神經(jīng)病變的信號
1.手指、腳趾及下肢感覺麻木、刺痛、發(fā)冷、燒灼。
2.對觸覺極度敏感,非常輕的觸摸也可引起明顯的反應(yīng)。
3.痛性神經(jīng)病變表現(xiàn)為酸疼、灼痛、針刺痛等,有時(shí)因疼痛劇烈,嚴(yán)重影響患者正常生活。
4.平衡和協(xié)調(diào)能力喪失,患者出現(xiàn)肌肉萎縮無力、起立行走困難。
值得一提的是,上述癥狀往往在夜間或溫度高時(shí)加劇。
5.壓迫性神經(jīng)病變:糖尿病患者神經(jīng)極易受損,對壓力和缺氧十分敏感,一些脆弱點(diǎn)如膝部的腓神經(jīng)、腕部的正中神經(jīng)更易受損,后者是糖尿病的特異性改變,引起腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現(xiàn)麻、痛,或者伴有手動作不靈活、無力。
6.糖尿病足:與血管、神經(jīng)病變及感染有關(guān)。
治療基礎(chǔ)疾病
嚴(yán)格控制代謝紊亂(如高血糖、血脂異常、高血壓、高尿酸血癥等),能夠減慢糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。例如,長期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致一系列代謝紊亂,異常的代謝產(chǎn)物既可直接損傷神經(jīng),又可通過影響神經(jīng)的營養(yǎng)和血供而損傷神經(jīng)。降低糖化血紅蛋白,減少血糖波動,能預(yù)防糖尿病外周神經(jīng)病變的發(fā)生,并改善糖尿病外周神經(jīng)病變,加快神經(jīng)傳導(dǎo)速度,是治療糖尿病神經(jīng)病變的基本措施。若癥狀較重,可給予胰島素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴,一般48小時(shí)內(nèi)有效。積極調(diào)脂、合理降壓,也有助于糖尿病神經(jīng)病變的改善。生活方式的改變包括戒煙、限酒、注意休息、保持情緒樂觀;穿寬松柔軟的鞋子,避免接觸過熱、尖銳物品,防止外傷。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30