脆性糖尿病又稱不穩(wěn)定型糖尿病，是1型糖尿病中的特殊類型，屬1型糖尿病中病情最不穩(wěn)定和最嚴(yán)重者。它具有血糖晝夜波動(dòng)大，病情極不穩(wěn)定、不易控制，容易發(fā)生酮癥酸中毒和低血糖兩極分化現(xiàn)象的特點(diǎn)。其發(fā)生機(jī)理尚難完全肯定，是糖尿病處理的一大難題。
脆性糖尿病的表現(xiàn)
對(duì)胰島素異常敏感，胰島素劑量的微小變化可以引起血糖劇烈波動(dòng)
在飲食量、運(yùn)動(dòng)量和胰島素劑量恒定情況下，病情也極不穩(wěn)定，出現(xiàn)低血糖-高血糖-酮癥酸中毒-昏迷，反復(fù)變化
脆性糖尿病約占1型糖尿病病人的5%,糖友多消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良。
脆性糖尿病的不良后果很多，主要集中在以下3個(gè)方面：
1.反復(fù)無癥狀性低血糖的發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致糖友的大腦認(rèn)知功能嚴(yán)重受損，如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的低血糖昏迷不能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，糖友甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)；
2.長(zhǎng)期高血糖和低血糖頻繁交替發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致糖友的心血管和神經(jīng)系統(tǒng)慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，因此致死和致殘的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加；
3.由于反復(fù)高血糖和低血糖無規(guī)律的交替發(fā)生，患者的生活質(zhì)量和情緒受到嚴(yán)重影響。這會(huì)使患者產(chǎn)生自暴自棄的心理，甚至有的糖友會(huì)因此而患上焦慮癥或抑郁癥，不能很好地遵照醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行飲食控制和胰島素注射。
脆性糖尿病最重要的發(fā)病原因?yàn)樽陨硪葝u素分泌的絕對(duì)缺乏，如起病時(shí)胰島炎導(dǎo)致胰島β細(xì)胞嚴(yán)重破壞，幾乎無殘存胰島β細(xì)胞（如暴發(fā)性1型糖尿?。换蛱悄虿〔〕萄娱L(zhǎng)，殘存胰島β細(xì)胞數(shù)量逐漸減少甚至接近損耗殆盡，加之治療措施不當(dāng)、長(zhǎng)期血糖控制不良等。這些因素均影響血糖變化并難以控制。
此外，脆性糖尿病的發(fā)病原因還包括以下幾個(gè)方面：
1.各種升糖激素的分泌亢進(jìn)或缺乏；
2.糖尿病合并植物神經(jīng)紊亂；
3.皮下注射胰島素（尤其是中效或長(zhǎng)效胰島素）分解或吸收障礙；
4.精神過分緊張，尤其是合并焦慮或者抑郁癥的患者；
5.過度疲勞、感冒、外傷；
6.飲食失調(diào)、大量飲酒；
7.嚴(yán)重胃腸功能紊亂，如胃輕癱，以及頑固性腹瀉、便秘或者兩者交替出現(xiàn)；
8.合并感染，如呼吸道炎癥、糖尿病足病等。
脆性糖友的治療，首先應(yīng)注意糖友生活作息和心理上的調(diào)節(jié)，家屬應(yīng)配合醫(yī)生樹立糖友治療糖尿病的信心，正確認(rèn)識(shí)糖尿病，增加治療的依從性。
其次，糖友應(yīng)增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)，尤其是夜間2～3點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè)，并且血糖控制目標(biāo)范圍要有所上浮，即在不發(fā)生酮癥酸中毒和低血糖反應(yīng)的前提下，將空腹血糖控制在8～11mmol/L，并固定進(jìn)餐和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
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