糖尿病患者的人數(shù)還是越來越多的，其實飲食是很重要的發(fā)病因素，有的糖尿病患者平時還喜歡吃零食，出現(xiàn)了糖尿病之后并不是說一點零食都不要吃，而且要注意控制，那么糖尿病患者如何吃零食更安全，控制血糖是糖尿病患者的“終生事業(yè)”，“管住嘴”是飲食控糖的第一步，但不少糖友走了極端，這也不吃，那也不沾。

　　糖友可以吃哪些零食？

　　雖然糖友可以吃零食，但在零食的選擇上還是有一定限制的?？偟膩碚f，低糖低脂的零食、不會使血糖明顯升高的零食是首選。

　　1.糖分低的水果。水果既天然，又含有豐富的維生素，糖友們感覺到餓的時候可以吃一些。當(dāng)然，要選擇含糖量低的水果，如桃子、柚子、獼猴桃、菠蘿、橙子等，西瓜、葡萄、哈密瓜等含糖量高的水果最好少吃。

　　2.低脂堅果?！稌r代》雜志曾將堅果評為“十大最健康食物”之一。堅果的加工較少，又低糖，可謂是糖友們的首選零食，但一些堅果含油脂較高，應(yīng)盡量避免?？梢悦刻斐砸稽c花生或腰果，不僅可以解饞，還能起到降血脂、保護(hù)心血管的作用。

　　3.無糖食品。一些餅干、蛋糕常常打著“無糖”、“低糖”的標(biāo)簽，但這些零食對糖友們來說還是不宜多吃。盡管含糖量少，但它們的鹽、油含量可不低，有心血管并發(fā)癥的老年人尤其要慎吃。

　　糖友怎么吃零食？

　　知道了可以吃什么，糖友們還要知道怎么吃才能使自己的血糖相對穩(wěn)定。

　　1.嚴(yán)格控制總熱量的攝取。糖尿病患者可以吃零食是建立在一定條件上的，就是每日總熱量的攝取不能超標(biāo)，在此基礎(chǔ)上來保證營養(yǎng)的均衡。

　　2.零食應(yīng)在兩餐之間吃。如果要加餐的話，時間應(yīng)選擇在兩餐之間血糖較穩(wěn)定時，最好是早上9：00-10：00和下午3：00-4：00，糖友切忌在餐后吃水果。

　　3.吃零食注意限量。零食的種類不同，對攝入量的要求也不一樣。蔬果類可以不用過多的控制，熱量比較高的水果可以分多次食用；而含有油脂的堅果最好一天不要超過1兩。

　　近年來由糖尿病引起的腎臟病患者呈上升趨勢，且很多糖尿病患者容易忽視對腎臟病的篩查，到發(fā)現(xiàn)時往往病情已十分嚴(yán)重，有的甚至已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥階段。

　　良好生活習(xí)慣可預(yù)防糖尿病

　　早期預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展非常重要，應(yīng)主要從改變生活方式做起，包括飲食治療、運(yùn)動、戒酒、戒煙、控制體重，這些均有利于減緩糖尿病腎病進(jìn)展，保護(hù)腎功能。

　　專家說，糖尿病屬于慢性病，生活規(guī)律非常重要，在身體允許的情況下，要按時起居，有利于糖代謝。在飲食上，切忌暴飲暴食，少吃油膩和煎炸食物，避免飲酒，因為飲食無規(guī)律可導(dǎo)致血糖、尿糖的極大波動，破壞機(jī)體的平衡狀態(tài)。另外，糖尿病病人外出時應(yīng)隨身攜帶一些點心和糖果，以免發(fā)生低血糖。

　　其次，要堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。適當(dāng)規(guī)律的活動是治療糖尿病的一種重要手段，可以采取多種活動方式，如氣功、太極拳、散步等。但同時注意避免重體力和急劇運(yùn)動。吸煙也是糖尿病腎病患者蛋白尿及腎功能進(jìn)展的危險因素，戒煙或減少吸煙是糖尿病患者預(yù)防或控制糖尿病腎病進(jìn)展的重要措施。

　　另外，如果糖尿病病程超過5年以上者，要定期查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查，這是對于糖尿病腎病預(yù)防方式之一。如果確定為微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，應(yīng)高度警惕。糖尿病腎病預(yù)防應(yīng)注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常。若血壓升高，就應(yīng)積極降壓，使血壓維持在正常范圍。

　　確診糖尿病別忘查腎功能

　?、蛐吞悄虿。ㄒ脖环Q為成人發(fā)病型糖尿病）一旦確診，就要做腎功能方面的檢查。相當(dāng)一部分Ⅱ型糖尿病人被確診時，已患病多年，腎臟功能可能已受到傷害，一定要盡早評估，及時采取措施。此外，在糖尿病治療過程中，除關(guān)注血糖的變化外，也要定期檢查腎功能。

　　從血糖升高，到糖尿病腎病，再到尿毒癥，需要一個過程。若好好把握這個“時間窗”，早發(fā)現(xiàn)，把血糖控制好，規(guī)范治療和管理，尿毒癥也不會找上門來。不久前，一名來自漳州的糖尿病腎病患者，未進(jìn)行早期診治，導(dǎo)致病情突然惡化。

　　前三期糖尿病腎病屬于可逆轉(zhuǎn)期，早發(fā)現(xiàn)、早防治還有康復(fù)的機(jī)會。但前三期糖尿病腎病無癥狀，普通尿常規(guī)化驗無法檢測，只有在尿微量白蛋白的檢測中才能發(fā)現(xiàn)。專家告誡初診糖尿病人，應(yīng)注意篩查尿微量白蛋白，至少每年一次；有5年以上糖尿病病史，視力下降、四肢發(fā)涼等微循環(huán)障礙，血壓升高的糖尿病人，至少3個月進(jìn)行一次。

　　積極治療可延緩病情

　　專家表示，當(dāng)糖尿病患者開始出現(xiàn)微量白蛋白尿，甚至出現(xiàn)腎功能損害時，便應(yīng)該以積極治療，延緩進(jìn)展。治療以控制血糖、控制血壓、減少尿蛋白為主，還包括生活方式干預(yù)、糾正脂質(zhì)代謝紊亂、治療腎功能不全的并發(fā)癥、透析治療等。

　　糖尿病腎病患者的血糖控制應(yīng)遵循個體化原則。專家說，糖尿病患者血糖控制目標(biāo)為：空腹血糖小于6.1毫摩爾/升，餐后血糖小于8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白不超過7%。同時，要積極控制高血壓，嚴(yán)格達(dá)標(biāo)。要做到低鹽飲食、適當(dāng)鍛煉、積極補(bǔ)鈣。

　　低密度脂蛋白、膽固醇增高都是發(fā)生蛋白尿的危險因素。因此有血脂紊亂者，還應(yīng)進(jìn)行調(diào)脂治療。要將總膽固醇控制在小于4.5毫摩爾/升，低密度脂蛋白小于2.6毫摩爾/升，高密度脂蛋白大于1.1毫摩爾/升，甘油三酯小于1.6毫摩爾/升。此外，一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。糖尿病腎病患者在進(jìn)入終末期腎病之后，可選擇腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植等。專家還提醒，中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病的療效已經(jīng)得到普遍認(rèn)可，中醫(yī)講求辯證論治，無論對減少早期的尿白蛋白，還是后期延緩腎功能的下降，都有其優(yōu)勢。

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