我們知道，在2型糖尿病治療當中，二甲雙胍是首選的初始治療藥物。

　　假如3個月通過單一的口服降糖藥治療，血糖還是不能達標時，需要考慮加上另一種降糖藥。那么，當口服降糖藥不能很好地控制好血糖時，該怎么辦？

　　在最近發(fā)布的《成人2型糖尿病基礎(chǔ)胰島素臨床應(yīng)用中國專家指導(dǎo)建議》中指出：對于1～2種降糖藥(超重或肥胖患者1～3種降糖藥)規(guī)范治療3個月后，血糖仍然沒有達標的話，建議起始基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服降糖藥控制血糖。

　　其中，基礎(chǔ)胰島素有甘精胰島素、地特胰島素等，基礎(chǔ)胰島素多少劑量起始比較合適呢？

　　專家建議，對于在原有口服藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素治療的患者，起始劑量通常為每天0.1～0.3單位乘以每千克體重。比如，如果一位糖友體重50千克，他的起始劑量每天為5～15單位。具體，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)血糖水平調(diào)整起始劑量，糖尿病糖友作為了解即可。

　　同時，專家建議，在口服降糖藥控糖失敗后，推薦糖尿病病友首選基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療，但這并不是絕對的，臨床醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)糖尿病病友的具體情況，選擇適合的降糖方案。