周智廣教授中南大學湘雅二醫(yī)院
《國際糖尿病》:尊敬的周教授,非常感謝您接受《國際糖尿病》在2013ADA現(xiàn)場的采訪。根據(jù)您牽頭的在全國范圍內(nèi)的調(diào)查研究顯示,我國LADA糖尿病患者已占糖尿病總?cè)巳旱?.6%。為了延緩其進展,我們臨床上可采取哪些辦法進行干預(yù)?除胰島素治療還可以選用哪些藥物?
周智廣教授:根據(jù)糖尿病學會對LADA診治的共識,對LADA患者可以根據(jù)抗體滴度及胰島功能進行藥物選擇。對抗體滴度高、胰島功能差的LADA患者,要及時進行胰島素治療;對抗體滴度比較低、胰島功能比較好的LADA患者,則可以考慮選用口服降糖藥,但要避免使用磺脲類口服降糖藥。因為已經(jīng)有研究證實,與胰島素及其他口服藥相比,磺脲類藥物會加速胰島β功能的衰退。格列酮類藥物(羅格列酮及吡格列酮)對β細胞功能具有一定的保護作用。對DPP-4抑制劑的研究得到了歐洲糖尿病研究基金會的支持,目前正在研究中。其初步研究結(jié)果還是非常有希望的。
《國際糖尿病》:請問您對腸促胰素類藥物對胰島α細胞及β細胞的作用有何看法?
周智廣教授:DPP-4抑制劑能夠促進胰島素β細胞分泌胰島素,同時能夠抑制α細胞分泌胰高血糖素。體外試驗及動物試驗均證實,DPP-4抑制劑能夠通過這兩個機制促進β細胞增生、減少其凋亡,可能有利于保護人類胰島β細胞功能。對人類胰島β細胞的保護效應(yīng),還需要進行更進一步的臨床觀察。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡
健客價: ¥692能被纖維細胞充分吸收,促進細胞生長;增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結(jié)構(gòu),形成紅潤、細致有彈性的肌膚。
健客價: ¥1070家庭保健理療燈,適用于風濕 關(guān)節(jié)炎 頸椎病 骨質(zhì)增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價: ¥99適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥268適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥896適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價: ¥178適用于神經(jīng)衰弱、失眠、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、胃脘痛、風濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、痛經(jīng)、高血壓等輔助治療和保健。
健客價: ¥3881.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風濕關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價: ¥559益腎壯陽膏(新天夫):補腎壯陽、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價: ¥869能激活痤瘡內(nèi)的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內(nèi)的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價: ¥1070枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽索膠囊:補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥895前列舒樂膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列安栓:本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結(jié)止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見以上證候者。
健客價: ¥440該產(chǎn)品適用于對軟組織損傷、慢性頸、肩、腰、腿痛等疾病的輔助治療。
健客價: ¥269適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價: ¥328用于抑制金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等皮膚常見細菌。改善輕、中、重度痤瘡及皮炎、濕疹、美容術(shù)后的丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等皮損和紅斑、干燥脫屑、瘙癢癥狀;預(yù)防痤瘡愈后早期色素沉著、減少疤痕;保濕、修復(fù)皮膚屏障;預(yù)防感染、促進創(chuàng)面愈合。
健客價: ¥128復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥726枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 鹽酸達泊西汀片: 必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價: ¥699具有促進血液循環(huán)、改善血液流變性、促進新陳代謝、改善 神經(jīng)系統(tǒng)功能、提高機體免疫功能的作用。
健客價: ¥549具有促進血液循環(huán)、改善血液流變性、促進新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)功能 、提高機體免疫能力、改善微循環(huán),提高機體免疫能力,調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價: ¥1250不僅可產(chǎn)生溫熱效應(yīng),還有獨特的“非熱效應(yīng)”,激活細胞,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng),進行深度治療,解除各科雜癥,尤其對骨關(guān)節(jié)疾病、風濕類疾病,見效快,療效穩(wěn)固。
健客價: ¥3180適用于腰椎間盤突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、風濕痛的輔助治療。
健客價: ¥899適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價: ¥420該產(chǎn)品適用于頸椎病、肩周炎、腰椎病、關(guān)節(jié)腫痛、坐骨神經(jīng)痛、軟組織損傷、手足麻痹、面神經(jīng)麻痹、廢用性肌萎縮等疾病的理療。
健客價: ¥699被纖維細胞完全吸收,促進細胞生長,分解皮膚黑色素,加速和重組真皮結(jié)構(gòu),形成美白、細致又有光澤的肌膚。
健客價: ¥1070