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[新知]嚴(yán)重低血糖可引發(fā)致命性心律失常

摘要:伴有嚴(yán)重低血糖的糖尿病患者普遍存在高血壓、QT間期延長及低鉀血癥,這可能是低血糖導(dǎo)致致命性心律失常、心血管事件、死亡的重要原因。

  日本一項最新研究發(fā)現(xiàn),伴有嚴(yán)重低血糖的糖尿病患者普遍存在高血壓、QT間期延長及低鉀血癥,這可能是低血糖導(dǎo)致致命性心律失常、心血管事件、死亡的重要原因。研究者日本國家全球衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)中心的MitsuhikoNoda博士等人對2006年1月~2012年4月在其醫(yī)院急診科就診的414例糖尿病低血糖事件(2型糖尿病326例,1型糖尿病88例,女性占31%)進(jìn)行了回顧性隊列研究。結(jié)果顯示,1型糖尿病及2型糖尿病患者QT間期延長、低鉀血癥及嚴(yán)重高血壓的患病率均較高,但兩者間存在一定的差異。與1型糖尿病患者相比,2型糖尿病患者年齡更大(71.4歲vs.44.6歲),更多伴有心血管疾病史(22.1%vs.6.8%),更易伴有嚴(yán)重高血壓,急診入院時更多存在體溫下降(22.6%vs.18.0%),而低溫可導(dǎo)致致命性后果及心律失常。對2型糖尿病患者的分析顯示,與生存者相比,死亡者的血糖水平更低。故研究者認(rèn)為嚴(yán)重低血糖可能會引發(fā)心血管疾病,可能是ACCORD研究中干預(yù)組糖尿病患者死亡率增加的原因所在。

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