糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一,也是主要導(dǎo)致眼盲的疾病之一。除了糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病人不論1型還是2型,發(fā)生白內(nèi)障的危險(xiǎn)性均明顯增加。
除此之外,糖尿病還可能引起糖尿病性青光眼、玻璃體混濁等,所以,一旦得了糖尿病,就一定要注意眼病的防治。
定期檢查、重在預(yù)防
然而,糖尿病眼部病變初期通常癥狀不明顯,很難被發(fā)現(xiàn),一旦被發(fā)覺極有可能已經(jīng)到了無法逆轉(zhuǎn)的程度,所以糖尿病眼病應(yīng)重在預(yù)防,沒有眼部癥狀的糖友,也應(yīng)定期檢查眼睛。
1型糖尿病患者診斷時(shí)若年齡小于19歲,當(dāng)時(shí)應(yīng)檢查眼底;
如眼底正常,以后每5年查一次眼底,10年后每年查一次;
診斷時(shí)患者年齡為20歲或大于20歲,當(dāng)時(shí)應(yīng)查眼底,如眼底正常,3年后每年查一次。
2型糖尿病患者在診斷前數(shù)年可能已經(jīng)患有糖尿病,或者有些患者可能出現(xiàn)相當(dāng)明顯的視網(wǎng)膜病變等眼部不適癥狀就診而確診糖尿病的,需要進(jìn)行一次全面的眼底檢查,并建議每年進(jìn)行一次眼底檢查。
妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠患者應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行1次眼底檢查,以防止發(fā)生眼底病變。
果眼睛出現(xiàn)以下癥狀,請(qǐng)到醫(yī)院眼科檢查:
1.視物模糊、視力減退
當(dāng)糖尿病人出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí),可能提示有視網(wǎng)膜病變,應(yīng)盡快找眼科醫(yī)生檢查眼睛。
2.夜間視力差、眼前有塊狀陰影漂浮
可能提示有視網(wǎng)膜病變。
3.雙眼的視力范圍(視野)縮小
有可能是糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)的青光眼所致。
4.視物變形
感覺到什么都是彎曲的,樓房是傾斜的,感覺路面高低不平。
出現(xiàn)這些癥狀可能是病變已累及到黃斑部,造成黃斑水腫、黃斑區(qū)出血。
5.感覺到眼前黑影遮擋,甚至眼前黑朦
這有可能是糖尿病視網(wǎng)膜病變引起玻璃體積血。
6.視物不清、眼前云霧感、陽(yáng)光、燈光不耀眼
這些表現(xiàn)提示你可能有白內(nèi)障。
7.更換眼鏡,視力改善不明顯、視力下降
這些表現(xiàn)提示你可能有白內(nèi)障。
8.眼睛異常疼痛,畏光,睫狀充血
這些表現(xiàn)可能是糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)新生血管性青光眼引起,眼睛疼痛是眼壓增高所致。
9.眼前有黑的“漂浮物”、“蝌蚪”、“蚊子”或“蜘蛛網(wǎng)”等
當(dāng)出現(xiàn)以上視覺癥狀時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查,以便及時(shí)查找病因,及時(shí)得到診治,以防不良后果發(fā)生。
10.以下癥狀可能提示眼底出血:
突然眼前一片漆黑,僅見手動(dòng)或僅有光感。
驟然間眼前如有圓的黑影遮住,不隨眼轉(zhuǎn)動(dòng)而漂浮,正中方向注視物體完全不見,兩旁物體則模糊可見。
突然眼內(nèi)有如線條狀黑影向某一方向直射,進(jìn)展迅速,且逐漸加多,最后終至遮住眼前,視物一片模糊,無法分辨。
驟然眼前出現(xiàn)紅光閃閃,逐漸加多,以致紅光滿目,視物不明。
發(fā)病先兆,多數(shù)有眼脹,眼珠跳動(dòng)等感覺。
預(yù)防眼部并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病人應(yīng)積極控制血糖、血壓、血脂、戒煙、定期進(jìn)行眼底檢查。注意,有視網(wǎng)膜病變的糖友要避免劇烈運(yùn)動(dòng),否則容易引起眼底出血,加重視網(wǎng)膜病變。
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