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[研究]生活方式干預(yù)降低2型糖尿病風(fēng)險

摘要:綜合生活方式干預(yù)能持續(xù)有效地降低高危人群2型糖尿病的發(fā)病率,但對2型糖尿病患者而言,綜合生活方式干預(yù)對患者結(jié)局的影響尚不明確。

  一項(xiàng)系統(tǒng)回顧研究顯示,綜合生活方式干預(yù)能降低2型糖尿病高危人群的糖尿病發(fā)病風(fēng)險,但并不能降低2型糖尿病患者的全因死亡率。

  研究者加拿大阿爾伯塔大學(xué)的ElizabethSumamoSchellenberg及其同事,檢索了MEDLINE、Cochrane臨床對照試驗(yàn)中心注冊庫、CINAHL、EMBAS及SCOPUS五大電子數(shù)據(jù)庫檢索了評估綜合干預(yù)(包括運(yùn)動、飲食及其他內(nèi)容)對成人2型糖尿病患者及高危人群臨床結(jié)局之影響的隨機(jī)對照試驗(yàn)(有關(guān)高危人群的有9項(xiàng),有關(guān)2型糖尿病患者的有11項(xiàng))。有關(guān)高危人群及2型糖尿病患者的試驗(yàn)其平均干預(yù)時間分別為6~72個月和6~93個月。對高危人群的分析發(fā)現(xiàn),生活方式干預(yù)能降低2型糖尿病風(fēng)險(RR=0.35,95%CI:0.14~0.85),在其中一項(xiàng)研究中干預(yù)的療效持續(xù)達(dá)10年之久。盡管有一項(xiàng)研究顯示,生活方式干預(yù)能降低2型糖尿病患者的心血管事件(RR=0.51,95%CI:0.36~0.74),但對2項(xiàng)相關(guān)研究的匯集分析卻顯示,生活方式干預(yù)10年對全因死亡率并無影響(RR=0.75,95%CI:0.53~1.06)。研究者認(rèn)為,雖然很多研究報道稱生活方式對次要結(jié)局有積極作用,但其結(jié)果通常不具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義,因此生活方式干預(yù)對2型糖尿病患者臨床結(jié)局的影響尚不清楚。

  綜上可見,綜合生活方式干預(yù)能持續(xù)有效地降低高危人群2型糖尿病的發(fā)病率,但對2型糖尿病患者而言,綜合生活方式干預(yù)對患者結(jié)局的影響尚不明確。

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