WDC日程主席，澳大利亞BakerIDI心臟與糖尿病研究所名譽所長PaulZimmet教授專訪

　　PaulZimmet教授是澳大利亞莫納什大學和迪肯大學教授，美國匹茲堡大學公共衛(wèi)生研究所教授。他對印度和太平洋人群的研究為2型糖尿病遺傳學影響提供的新的視角，并研究了肥胖、鍛煉、營養(yǎng)和社會-文化在2型糖尿病中的作用。

　　糖尿病在全球的嚴峻發(fā)病形勢

　　糖尿病是人類歷史上流行和增長速度最為迅速的一種慢性疾病，其增長速度是世界人口自然增長速度的兩倍，預計到2035年，糖尿病患者數(shù)量可達6億。2006年，聯(lián)合國大會通過決議，將糖尿病作為國際衛(wèi)生重點工作。2011年，聯(lián)合國承認非傳染性疾病是疾病預防與控制的巨大挑戰(zhàn)。如何有效地應對上述挑戰(zhàn)取決于我們能否將預防糖尿病放在與治療同等重要的位置。這幾乎是世界上每個國家都面臨的挑戰(zhàn)，但發(fā)展中國家形式更為嚴峻，有80%的糖尿病患者來自于發(fā)展中國家。且目前的估計數(shù)量還被低估了。對全球糖尿病患者數(shù)量的預測結果顯示，每次我們都顯著低估了對某一年的預測，低估程度可高達10%～20%。這意味著，國家在制訂糖尿病服務計劃時需提高對需求的預估。

　　在防治上，目前1型糖尿病的病因仍不明確，而其預防取決于對疾病病因的理解。2型糖尿病與肥胖可能是人類歷史上所面臨的最大疫情。我們強調(diào)應對2型糖尿病進行以社區(qū)為基礎的預防。這方面有很多好的相關研究。其中中國開展的由潘孝仁教授主持的大慶研究顯示，體力活動及飲食干預能預防2型糖尿病。美國及其他地區(qū)一些小型研究顯示，我們可在60%的糖尿病高危人群中預防糖尿病發(fā)生。我們需要對人們開展健康生活方式教育，對政府及公共衛(wèi)生機構進行宣教，強調(diào)糖尿病對公眾健康的威脅。

　　糖尿病在中國

　　一直以來，我對中國糖尿病的流行情況非常感興趣。隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展，人們的體力活動減少，飲食西化。同時，對在荷蘭冬季饑荒及1958~1962年中國自然災害期間妊娠的女性而言，饑荒會影響胎兒宮內(nèi)發(fā)育，使其糖尿病、心臟病及肥胖發(fā)生風險增加。因此，我認為中國目前糖尿病患者高達1.14億的高患病率是社會歷史因素的綜合作用結果。

　　1986年開始，我們在有中國人群居住的毛里求斯開展了相關研究，結果發(fā)現(xiàn)，中國人群的糖尿病患病率高達14%～15%。那時我們就預測糖尿病將在中國廣泛流行。1980年上海一項研究顯示，社區(qū)糖尿病的發(fā)病率不足1%，而目前，中國最新的研究數(shù)據(jù)顯示糖尿病患病率已高達10%。這意味著在過去三十年間中國糖尿病的患病率增加了10倍，成為一個重大的公共健康問題。

　　WDC大會亮點

　　在此次大會上，我們將回顧糖尿病的流行歷史，這是一個新亮點。我們大多數(shù)的數(shù)據(jù)庫及參考科學依據(jù)都是2000年后的最新成果。糖尿病領域的權威專家PierreLefebvre指出，很多年輕科學家在寫文章時并不檢索上世紀的一些重要發(fā)現(xiàn)，但那些重要發(fā)現(xiàn)是目前研究的形成基礎或支點。因此，我們特邀請上世紀糖尿病研究與治療領域的權威專家（胰島素受體的發(fā)現(xiàn)者JesseRoth教授、發(fā)現(xiàn)自身免疫與1型糖尿病相關的丹麥科學家JornNerup教授以及一直致力于糖尿病分類的GeorgeAlberti教授等人）進行10個專題講座。

　　大會受關注的一個話題是糖尿病與當?shù)貐^(qū)居民。澳大利亞的原住民社區(qū)是世界上糖尿病發(fā)病最高的地區(qū)之一，其成人糖尿病的患病率可高達25%，腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生率非常高。而在新西蘭、加拿大、巴西及美國的原著社區(qū)中也有同樣的現(xiàn)象。我們意識到，隨著全球化/殖民化、生活方式西化，原著民正飽受糖尿病這一疾病的困擾，我們需要對此問題予以重視。

　　WDC大會在澳洲舉辦的重要意義

　　從某種意義上說，我們國家非常幸運能有機會舉辦此次大會。我相信，這與我們的實力有關。我們有一流的糖尿病研究人員；有高水平的糖尿病護理；盡管資源有限，但政府也對糖尿病預防高度重視。在西太平洋地區(qū)及亞洲國家，我們是非常重要的一個國家。例如我們與中國等其他國家合作，在需要的地方提供幫助和建議。我們與中國糖尿病機構保持著非常密切的聯(lián)系。這次大會是一次展示澳大利亞工作成果的機會。今年將有來自世界100多個國家的10000余位參會者出席，大會將向他們展示澳大利亞及國際糖尿病的最新進展。