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在心血管高危糖尿病患者中低血糖可致心律失常,尤其是在睡眠期間

2017-04-02 來源:idiabetes  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在晚期2型糖尿病患者中,低血糖十分常見且不易被察覺;但與血糖正?;蚋哐窍啾龋脱强稍黾有穆墒С#ㄐ膭舆^緩、房性異位搏動、QT間期延長等)發(fā)生風(fēng)險。

  一項小型觀察性研究表明,低血糖可使心血管高危的2型糖尿病患者更易發(fā)生嚴重心律失常。研究者英國謝菲爾德大學(xué)的ElaineChow及其同事入選25例接受胰島素治療至少四年的心血管高危(既往有心血管疾病病史或至少合并兩個心血管危險因素)2型糖尿病患者,對其進行為期五天的12導(dǎo)聯(lián)動態(tài)心電圖及動態(tài)血糖監(jiān)測,以記錄無癥狀低血糖發(fā)作時心電圖異常(房性異位搏動、室性早搏[VPBs]、心動過緩、室性心動過速[VT]、T波異常及QT間期延長等)的發(fā)生情況。

  結(jié)果顯示,在晚期2型糖尿病患者中,低血糖十分常見且不易被察覺;但與血糖正?;蚋哐窍啾?,低血糖可增加心律失常(心動過緩、房性異位搏動、QT間期延長等)發(fā)生風(fēng)險。此外,與日間低血糖相比,夜間低血糖可使心動過緩及房性異位搏動的發(fā)生風(fēng)險分別增加8倍和4倍。

  華盛頓大學(xué)的AmyLClark評論認為,該研究的結(jié)果可能也適用于接受胰島素治療的廣泛2型糖尿病患者。研究者分析認為,低血糖可能會通過影響心臟自主神經(jīng)張力,導(dǎo)致心臟復(fù)極化異常而引發(fā)心律失常,有必要進一步研究自發(fā)性低血糖所致的心律失常的具體機制。

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