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[ADA2014]中國55歲以上人群糖尿病的發(fā)生率和危險(xiǎn)因素:一項(xiàng)基于社區(qū)的研究

摘要:55歲以上人群的糖尿病發(fā)生率較高,F(xiàn)PG、腰圍和BMI是該類人群發(fā)生糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。FPG≥5.6mmol/L可能是一個(gè)很好的糖尿病預(yù)測指標(biāo)。

  該研究旨在探索中國廣州市石牌村社區(qū)55歲以上人群的糖尿病發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素。總共進(jìn)行3次調(diào)查,2002年對(duì)547例非糖尿病人群的調(diào)查作為基線,2007年和2008年分別再次檢測該人群葡萄糖狀態(tài)。糖尿病的發(fā)生定義為空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)餐后2h血糖≥11.1mmol/L,或由醫(yī)生診斷為糖尿病。空腹血糖受損(IFG)按1999年WHO標(biāo)準(zhǔn)診斷。

  共獲得406例(74.2%)非糖尿病受試者的隨訪數(shù)據(jù)。其中,40例在基線時(shí)被診斷為IFG,366例FPG正常(<6.1mmol/L)。54例受試者在隨訪中被診斷為糖尿病。糖尿病累計(jì)發(fā)病率為13.3%(男性15.1%,女性12.8%,P>0.05),發(fā)病率為17.96/1000人年(男性20.69/1000人年,女性17.24/1000人年,P>0.05)。在366例FPG正常的受試者中,糖尿病累計(jì)發(fā)病率和發(fā)病率分別為7.9%和10.58/1000人年。

  校正年齡、性別、收縮壓和甘油三酯后,多因素logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),BMI、腰圍和FPG是糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。預(yù)測所有受試者(n=406)發(fā)生糖尿病的FPGROC曲線下面積為0.817(95%CI:0.776~0.854)。FPG截?cái)帱c(diǎn)為≥5.58mmol/L時(shí),預(yù)測糖尿病的靈敏度(75.9%)和特異性(83.8%)均最高。

  這些結(jié)果提示,55歲以上人群的糖尿病發(fā)生率較高,F(xiàn)PG、腰圍和BMI是該類人群發(fā)生糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。FPG≥5.6mmol/L可能是一個(gè)很好的糖尿病預(yù)測指標(biāo)。

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