60歲的李大爺患糖尿病20年，牙齒已經(jīng)沒有幾顆了，吃一?；ㄉ锥祭щy，還經(jīng)常會出現(xiàn)牙床腫脹的情況，痛苦不堪。而80歲的王奶奶患糖尿病40年了，依然牙齒健全，吃幾粒花生米和堅果類食物不是問題。同患糖尿病，口腔健康狀況為何會有如此大的差別？北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院預(yù)防科副主任醫(yī)師榮文笙，為“糖友”提供了日常生活中維護牙齒健康的小方法。

　　血糖達標(biāo)

　　糖尿病患者保護牙齒，首先要把血糖控制好。糖尿病患者由于長期處于高血糖狀態(tài)，唾液的含糖量也隨之增高，在這種高糖環(huán)境下，有利于口腔細(xì)菌繁殖，發(fā)生口腔疾病，進而影響牙齒健康。

　　通過生活方式干預(yù)和藥物治療把血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，即糖化血紅蛋白小于7.0%，空腹血糖4.4～7.0毫摩爾/升，非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖小于10.0毫摩爾/升。如果血糖不達標(biāo)，及時請醫(yī)生調(diào)整血糖控制方案。

　　每天刷牙至少2次

　　保證每天至少刷牙2次，睡前一定要刷牙。餐后先用清水漱口，清除口腔內(nèi)殘余的食物殘渣和軟垢。如果喝過碳酸飲料或者進食水果后更應(yīng)盡快漱口，以使口腔盡快恢復(fù)到中性環(huán)境，1小時后再刷牙。因為碳酸飲料或水果中的酸性物質(zhì)已經(jīng)造成牙齒軟化，在這種情況下立即刷牙會對牙齒的硬組織造成更大的損傷。

　　刷牙最好選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，采用豎刷法將牙齒的“方方面面”刷干凈，做到“面面俱到”，后面的牙齒，牙齒排列不齊的地方都比較難刷干凈，需要多花一些時間，刷牙時間大約為2分鐘，刷牙后將牙刷用清水多洗幾次，甩干后將牙刷頭部向上放置在通風(fēng)干燥處。牙刷最好每3個月更換1次。如果能夠每天早晚兩次用漱口水漱口，可以抑制口腔內(nèi)的細(xì)菌生長，對清除牙菌斑有幫助。

　　每天用牙線清潔牙齒1次

　　由于牙刷刷不到牙齒的鄰接面，因此需要借助牙線把牙齒鄰接面的牙菌斑刮下來（口腔的唇面與舌面是靠牙刷刷干凈），糖尿病患者宜每天用牙線清潔牙齒1次。

　　戒煙

　　口腔醫(yī)學(xué)專家的研究發(fā)現(xiàn)，每日吸煙量在10支以上者，患牙周病的幾率大大高于不吸煙者。吸煙不僅會影響口腔健康，還會增加心血管疾病和腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。為了健康，現(xiàn)在戒煙，為時不晚！

　　定期洗牙

　　每半年到1年洗牙1次。洗牙是指到口腔醫(yī)院或綜合醫(yī)院的口腔科，由專業(yè)的口腔醫(yī)生用超聲潔牙器清除牙齒上的牙石和牙菌斑。不僅年輕人需要洗牙，老年人同樣需要洗牙，因為洗牙是老年人牙齒保健的必要環(huán)節(jié)。

　　常做牙齒保健操

　　如果沒有牙周炎，牙齒不松動，利用閑暇時間進行牙齒空咬運動30次，前20次進行快速沖擊咬合，后10次進行強力持續(xù)咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。若已經(jīng)患有牙周炎或牙齒已經(jīng)松動，就不能采取這樣的叩齒運動，因為在這樣的情況下，持續(xù)叩齒會增加牙周的創(chuàng)傷，不利于牙周組織的健康。

　　牙齦按摩

　　洗漱后，用拇指、食指輕輕按摩牙齦內(nèi)外兩側(cè)，內(nèi)側(cè)用拇指，外側(cè)用食指，每次每面30次，以促進牙周微循環(huán)，增強抵抗力。

　　識別口腔疾病的早期信號

　　刷牙時牙齦出血、牙齦紅腫痛均是牙齦炎的早期信號；牙齒松動、牙周袋的形成等是牙周炎的信號。無論是牙齦炎還是牙周炎均與感染有關(guān)，而感染又會導(dǎo)致血糖升高，發(fā)生了上述情況應(yīng)盡快就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生自己患有糖尿病。

　　牙齒的破壞不是一朝一夕的事情，如果能夠注意生活細(xì)節(jié)，在生活中注意口腔保健，必要時及時就醫(yī)，同時把血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，完全可以做到80歲依然牙齒健全，吃花生米自然就不在話下。