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反復呼吸道感染與糖尿病強相關(guān)

摘要:感染可通過影響胰島自身免疫增加1型糖尿病風險。未來,有必要進一步探討哪些病毒參與了感染與1型糖尿病風險之間的相關(guān)性以及哪些病毒可導致糖尿病。

  既往研究曾顯示,上呼吸道感染與1型糖尿病具有相關(guān)性。一項以人群為基礎(chǔ)的最新前瞻性研究表明,生命早期呼吸道感染可增加1型糖尿病發(fā)生風險,尤以6月齡內(nèi)反復病毒性呼吸道感染作用最顯著。

  研究者德國亥姆霍茲慕尼黑中心糖尿病研究所的AndreasBeyerlein及其同事采用覆蓋85%人群的Kassen?rztlicheVereinigungBayerns索賠數(shù)據(jù)庫中的295420例嬰兒進行了分析。中位隨訪8.5年間,共計720例罹患1型糖尿病,相當于每年每10萬例兒童中會發(fā)病29例。93%的受試者隨訪前兩年間會出現(xiàn)至少一次感染,罹患1型糖尿病者中上述比例可達97%。分析顯示,與未罹患1型糖尿病者相比,后期罹患1型糖尿病的受試者3月齡或3~6月齡期間呼吸道感染發(fā)生率更高(38.6%vs.34.2%,P=0.01)。與6月齡內(nèi)未發(fā)生呼吸道感染者相比,6月齡內(nèi)發(fā)生呼吸道感染者的1型糖尿病發(fā)生風險可增加17%;病毒性呼吸道感染者的上述風險增加更顯著可達19%;反復發(fā)作呼吸道感染者的上述風險更是可顯著增加1.17倍。上述結(jié)果提示,呼吸道感染與1型糖尿病具有相關(guān)性,尤以反復病毒性呼吸道感染為著。

  研究者強調(diào),目前兩者相關(guān)的具體機制尚不清楚。研究者認為,感染可通過影響胰島自身免疫增加1型糖尿病風險。未來,有必要進一步探討哪些病毒參與了感染與1型糖尿病風險之間的相關(guān)性以及哪些病毒可導致糖尿病。若能找出上述病毒,則有望研發(fā)相關(guān)疫苗預防高危兒童糖尿病的發(fā)病。

 

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