2016年10月15日，中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝分會(huì)第七屆重陽(yáng)內(nèi)分泌代謝峰會(huì)上，甘肅省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科劉靜教授分享了其有關(guān)金水寶對(duì)糖尿病腎病防治作用的研究進(jìn)展，向參會(huì)者展示了一種糖尿病腎病防治的新方法。現(xiàn)匯總學(xué)術(shù)要點(diǎn)如下，以饗讀者。

　　糖尿病腎病是糖尿病重要的微血管并發(fā)癥之一。對(duì)于糖尿病腎病，臨床醫(yī)生需掌握其診斷思路，明確患者是否合并非糖尿病腎病。一般來(lái)說(shuō)，若患者糖尿病病程較短、伴有單純腎源性血尿或蛋白尿伴血尿、短期內(nèi)腎功能迅速惡化、不伴視網(wǎng)膜病變、突發(fā)水腫或尿白蛋白/肌酐比值≥300mg/24h而腎功能正常、伴有腎小管功能顯著減退、合并明顯的異常管型則應(yīng)考慮合并非糖尿病腎病。

　　基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)，金水寶具有抗氧化應(yīng)激、保護(hù)足細(xì)胞、減少蛋白尿毒性、改善膜蛋白表達(dá)、抗腎纖維化作用，可能對(duì)糖尿病腎病防治有益。既往小型研究及薈萃分析表明，金水寶對(duì)糖尿病腎病有保護(hù)作用。劉教授開(kāi)展的有關(guān)金水寶對(duì)糖尿病腎病腎臟保護(hù)作用的研究進(jìn)一步證實(shí)了該藥對(duì)糖尿病腎病的保護(hù)作用。

　　該研究共入選292例2型糖尿病腎病患者，將其隨機(jī)分為金水寶組、貝那普利組及金水寶聯(lián)合貝那普利組，于治療前、治療后4周、8周及12周觀察一般指標(biāo)及腎功能指標(biāo)的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，金水寶及貝那普利對(duì)減輕糖尿病腎病Ⅲ期及Ⅳ期患者尿白蛋白排泄及改善腎功能具有一定作用，且兩者聯(lián)用臨床療效更佳。研究還發(fā)現(xiàn)，金水寶及貝那普利均可降低血糖、總膽固醇及甘油三酯水平，兩者聯(lián)用有進(jìn)一步降低上述指標(biāo)的趨勢(shì)，但未達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果證實(shí)，金水寶對(duì)糖尿病腎病有保護(hù)腎臟、輔助降糖調(diào)脂的作用?？偟膩?lái)說(shuō)，該研究為中醫(yī)藥治療糖尿病腎病提供了更多證據(jù)支持。