晚餐或下班后與朋友暢飲一杯很常見。2014年美國國家酒精濫用與酒精中毒研究所數(shù)據(jù)顯示：18歲以上的成人中，87.6%在人生中某些時刻會飲酒，71%在過去1年曾飲酒，56.9%在過去1個月曾飲酒。對許多人來說，一杯酒并不構成問題。但是，對于患有某些疾病者如糖尿病，酒精會影響血糖水平，帶來健康風險，他們需要了解酒精是什么及其如何影響血糖水平。

　　酒精是什么

　　酒精是酵母、糖和淀粉發(fā)酵的產(chǎn)物。將水果、蔬菜、添加劑和其他副產(chǎn)品添加到酒精中可產(chǎn)生不同的顏色、強度和味道。它可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是一種抑制劑。身體每個器官都會受到酒精的影響，一旦飲用，會迅速被胃和小腸吸收入血。對于普通人，肝臟每小時可分解一標準杯的酒精，過量酒精可分布至全身各處，未被肝臟分解的酒精可通過肺和腎臟以尿液和汗液的形式排出。

　　酒精對人體的影響取決于攝入量。攝入少量時，其可作為一種興奮劑，人們可能會感到快樂或變得健談。而過度飲酒會損害身體，引起困倦、言語不清、運動不穩(wěn)、視力模糊、反應遲鈍、呼吸短促、記憶喪失和思維混亂、惡心嘔吐、知覺喪失、昏迷甚至死亡。個體對酒精的反應也受其他因素影響，包括年齡、性別、種族或民族、身體狀況（體重較大和肌肉發(fā)達者往往有更多的脂肪和肌肉吸收攝入的酒精）、飲酒前的進食量（食物可稀釋酒精，延緩其吸收入血）、飲酒速度、飲酒頻率（經(jīng)常飲酒者身體對酒精的處理往往比不經(jīng)常飲酒者好）、使用的藥物、酒精問題家族史以及健康狀況。

　　酒精和血糖水平

　　一個人的整體健康狀況在其如何對酒精做出反應中起了很大作用。糖尿病患者或存在其他血糖異常者飲酒時必須小心。飲酒會影響血糖水平，同時也影響維持健康血糖水平所需的激素。經(jīng)常酗酒者可在幾個小時內消耗掉能量儲存。隨著時間推移，過量飲酒可降低胰島素總體有效性，導致血糖水平升高。許多酒精性肝病患者同時也存在葡萄糖耐受不良或糖尿病。

　　根據(jù)梅奧診所數(shù)據(jù)，正?？崭寡撬綉獮?0~100mg/dl，糖尿病患者的血糖水平通常大于126mg/dl。糖尿病控制不佳可帶來多種健康風險，損傷心臟和血管、神經(jīng)、腎臟、眼、皮膚以及足等。糖尿病患者飲酒必須十分謹慎，與醫(yī)生交流以充分了解相關風險是很好的主意。飲酒時不能同時服用一些藥物，糖尿病患者務必要注意任何潛在警告。飲酒會導致危險的低血糖，這是因為肝臟必須努力清除血液中的酒精，而不能管理血糖水平。低血糖與酗酒的癥狀有些相似，包括混亂、嗜睡、視力模糊、頭痛、眩暈、身體協(xié)調不佳、意識不清。

　　飲酒指南

　　糖尿病患者在飲酒前以及飲酒后的24小時應檢查血糖水平，睡前也應檢查血糖水平以確保血糖平穩(wěn)。根據(jù)美國疾病控制和預防中心數(shù)據(jù)，在美國，一標準杯酒含14.0g（0.6盎司）純酒精。例如，啤酒和葡萄酒的酒精含量為2%~20%，烈酒的酒精含量可在40%~50%甚至更高。對于血糖異常者，應避免飲用混合酒和雞尾酒，這些酒中通常含有大量的糖和空熱量，會使血糖水平升高。

　　美國糖尿病協(xié)會對于糖尿病患者的飲酒做出以下推薦：女性每天飲酒不能超過1杯；男性每天飲酒不能超過2杯；空腹或血糖水平低時不能飲酒；飲食計劃中不能以酒取代食物，不能將酒精作為飲食中的碳水化合物選擇；要慢慢飲酒；飲用無熱量的飲料如水或無糖蘇打水以保持水分；可以嘗試飲用淡啤酒或葡萄酒汽酒；警惕手工精釀啤酒，它們的酒精含量和熱量可能是淡啤酒的2倍；選擇無熱量的混合飲料如無糖蘇打水或無糖奎寧水。不同酒的酒精含量不同，對血糖的影響也不同。

　　大多數(shù)糖尿病患者可偶爾享受酒精飲料。肝臟完全處理每種酒精飲料大約需1~1.5小時。攝入的酒精越多，低血糖風險越大。低血糖癥狀會突然出現(xiàn)，若飲酒者未做好準備將很危險。在飲酒前進食碳水化合物以維持血糖穩(wěn)定是不錯的選擇。以免發(fā)生緊急情況，糖尿病患者可攜帶一些葡萄糖試紙，定期檢測血糖水平。他們還應記住，如果飲酒過多，一些糖尿病藥物可能會失效。

　　近期有研究發(fā)現(xiàn)，適度飲酒者患2型糖尿病的風險比不飲酒者低。這類研究對于糖尿病患者不應飲酒的觀點是一種有趣的轉變。不過，對于血糖異常者來說，應謹慎飲酒，最好遵循推薦的每日攝入量限值。