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糖化與血糖監(jiān)測那個更優(yōu)

2017-03-25 來源:新坤健康在線-1型糖尿病健康咨詢  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:建議控糖治療中的糖友還是要盡可能按醫(yī)囑每天多次檢測血糖變化,并結(jié)合血糖變化的程度選擇每3或6月檢查糖化等復查指標,確保我們的治療科學,達到有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。

  近年來基于龐大糖尿病人群疾病自我管理以及控糖治療中療效監(jiān)測的需要,越來越多的檢測手段和方法學現(xiàn)已更加的便于操作而適應在家中使用,其中最為常見包括每天的血糖檢測、尿糖酮體以及定期的糖化血紅蛋白(HbA1C)檢查,多功能的便攜式血糖儀以及最新上市的家用糖化檢測儀都極大方便廣大糖友可自己來檢測相關(guān)指標,及時發(fā)現(xiàn)糖代謝中出現(xiàn)的問題。但是在面對這些方法和大量的結(jié)果我們當如何有效合理選擇檢測,以及這些指標如何能更好指導控糖方面,糖友在認識上還是存在許多的誤區(qū)。

  較為常見的誤區(qū)包括:如果治療不變,自我感覺沒有明顯異常,一段時間比如一年測一次糖化,期間是否還需要每天多次監(jiān)測血糖?

  一段期間的血糖忽高忽低,而半年的糖化指標卻接近正常,那個指標更可信?

  我們知道各時間點的血糖檢測只是反映出那一時刻的血糖狀況,即不代表上一刻也不能如實體現(xiàn)下一時刻的血糖值;而糖化血紅蛋白水平是反映一段時期的血糖變化的平均值,它們的意義和應用價值各不相同,因此孰優(yōu)孰劣及如何選擇和比較,都是造成上述困擾的原因。這些也是在臨床中經(jīng)常會遇到糖尿病朋友帶給我們的問題,尤其是發(fā)病一段時間的“老糖友”,這些問題會集中體現(xiàn),他們多數(shù)都有過住院治療和門診復查的豐富經(jīng)驗,面對在這些結(jié)果和檢測的時候,想法和作法卻大相徑庭。

  一些糖友因為比較規(guī)律的血糖檢查而忽視糖化檢查,而另一些糖友自覺治療和生活非常的規(guī)律,又因為長期的指尖采血帶來的麻煩和痛苦,采取每天一次或不定期抽查血糖,想通過糖化檢查來代替每天的血糖檢測。這些作法都是缺乏科學依據(jù),是非常不可取的。首先每天的血糖檢測時表明每個時間點血糖的真實水平,而且之間的間隔密集程度越高越能全面反映出總體的血糖變化趨勢和程度,當然這樣給糖友帶來生理上的痛苦和精神上的壓力,但卻能具體反映出你的飲食、治療對血糖的真實影響,這些結(jié)果可以幫助醫(yī)生有根據(jù)的進行調(diào)控;而糖化反映出你體內(nèi)2-3月期間的血糖變化的平均狀態(tài),可以總體提示控糖治療的效果和血糖變化趨勢,但是它不能取代每天的血糖檢測,因為血糖會隨時改變或高或低,如果加合平均而得出近似接近正常,這樣的假象會蒙蔽糖友。

  因此,我們建議控糖治療中的糖友還是要盡可能按醫(yī)囑每天多次檢測血糖變化,并結(jié)合血糖變化的程度選擇每3或6月檢查糖化等復查指標,確保我們的治療科學,達到有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。

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