在早期的2型糖尿病患者中越吃越餓這種現(xiàn)象被稱為反應(yīng)性低血糖，也叫做餐后低血糖反應(yīng)，是一種發(fā)生在餐后的糖代謝紊亂。
在營養(yǎng)門診診療過程中，經(jīng)常會(huì)遇到一些2型糖尿病患者問我這樣一個(gè)問題：為什么不吃早餐上午不覺得餓，吃了早餐之后反而會(huì)感到饑餓難耐？
這個(gè)問題看起來有些奇怪，但是，在早期的2型糖尿病患者中還是很常見的。這種現(xiàn)象稱為反應(yīng)性低血糖，也叫做餐后低血糖反應(yīng)，是一種發(fā)生在餐后的糖代謝紊亂。
進(jìn)餐后，尤其是進(jìn)食富含碳水化合物的高糖飲食后的2-4小時(shí)內(nèi)容易出現(xiàn)?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要有無力、出汗、心悸、饑餓、心動(dòng)過速，上述癥狀通常在15-30分鐘消失。
反應(yīng)性低血糖的發(fā)生與早期的2型糖尿病患者的胰島素快速分泌出現(xiàn)障礙有關(guān)。進(jìn)餐后血糖升高，正常情況下，就應(yīng)該誘導(dǎo)胰島素的快速分泌，發(fā)揮快速降低血糖的作用。
而在早期糖尿病患者中，由于胰島功能障礙，血糖升高后胰腺β細(xì)胞胰島素釋放延遲，不能及時(shí)將餐后血糖降下來。一旦血糖升高達(dá)到一定水平，胰島細(xì)胞又過度反應(yīng)，分泌過量的胰島素，致使血糖降至正常水平后繼續(xù)下降，繼之發(fā)生遲發(fā)性低血糖。
另外，胃大部切除術(shù)后進(jìn)食不當(dāng)，也會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖發(fā)生，又稱為傾倒綜合征。肝功能下降時(shí)也可發(fā)生酒后低血糖反應(yīng)。
反應(yīng)性低血糖的營養(yǎng)治療主要包括以下幾個(gè)方面：
1
避免使用葡萄糖以蔗糖水糾正反應(yīng)性低血糖。
2
少量多餐，減輕每一餐的血糖負(fù)荷。將全天的食物，尤其是全天的主食均勻分成4-6次進(jìn)食。
3
選擇低血糖指數(shù)的食物或者混合膳食。血糖指數(shù)高的食物，如葡萄糖、蔗糖以及甜食等等攝入之后，碳水化合物吸收快，升高血糖速度也快。
而血糖指數(shù)低的食物，如一些粗雜糧，攝入后吸收緩慢，血糖升高也緩慢，不至于引起胰島細(xì)胞的過度反應(yīng)。
添加蔬菜等富含膳食纖維的食物可以有效降低混合膳食的血糖指數(shù)，因此，即使早餐也應(yīng)該在吃主食的同時(shí)，添加一些蔬菜。
4
合理搭配，營養(yǎng)均衡。以進(jìn)食消化慢的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)食物為宜,減少對(duì)副交感神經(jīng)及胰腺β細(xì)胞的刺激作用。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養(yǎng)陰益氣，清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18.5
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