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糖尿病困擾都市人

2017-03-23 來(lái)源:北京三諾健恒糖尿病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:夏季是一年中血糖水平最低的時(shí)期,糖尿病患者容易誤解為血糖下降了,可以減服降糖藥。對(duì)此,糖尿病患者切不可盲目減藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整降糖藥的劑量,力求控制血糖水平達(dá)到或接近正常值。

  人體在夏季對(duì)胰島素的敏感性增高,促使胰島素的分泌量比其它季節(jié)多,加上夏季氣候炎熱,能量消耗較多,相對(duì)消耗的血糖也增多,夏季是一年中血糖水平最低的時(shí)期,糖尿病患者容易誤解為血糖下降了,可以減服降糖藥。對(duì)此,糖尿病患者切不可盲目減藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理調(diào)整降糖藥的劑量,力求控制血糖水平達(dá)到或接近正常值。

  良好心態(tài)保長(zhǎng)壽

  患了糖尿病以后,有一個(gè)良好面對(duì)的心態(tài)是很重要的,有些患者認(rèn)為糖尿病無(wú)法根治,或因?yàn)槲窇种委?,因而采取我行我素、破罐子破摔的態(tài)度對(duì)治療喪失信心,不積極配合治療。其實(shí),臨床實(shí)踐證明良好地運(yùn)用現(xiàn)有的治療方法,堅(jiān)持綜合治療并將各項(xiàng)指標(biāo)控制達(dá)標(biāo),絕大多數(shù)患者都可以和正常人一樣生活、工作,同樣長(zhǎng)壽。所以,應(yīng)該保持樂(lè)觀的人生態(tài)度,少生氣,使身體的各種激素保持平衡。

  同時(shí)要重視非藥物治療,一味地依靠藥物,往往降糖效果不理想。糖尿病的發(fā)生是在一定的遺傳和環(huán)境背景下,由不良的生活習(xí)慣、精神心理等多種因素所致的。因此,合理飲食、控制體重、消除肥胖、勞逸結(jié)合、調(diào)適心理、鍛煉身體、戒煙限酒等非藥物療法,有著極為重要的防治作用。有些輕微的糖尿病患者甚至單用非藥物療法進(jìn)行治療,也能收到良好的治療效果。尤其是當(dāng)Ⅱ型糖尿病被發(fā)現(xiàn)時(shí),機(jī)體正處于功能代償?shù)倪吘夒A段。這時(shí)如果能糾正不良生活習(xí)慣、控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、積極減肥,身體完全可以恢復(fù)常態(tài),并使血糖恢復(fù)正常。

  保持良好的心態(tài)積極治療糖尿病,并且有效地預(yù)防并發(fā)癥,活過(guò)百歲也能成為現(xiàn)實(shí)。

  根據(jù)體重選用藥

  大多數(shù)糖尿病患者是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩而患病的,所以一般體型是超重,甚至肥胖的。由于磺脲類和胰島素治療都會(huì)不同程度地引起體重的增加,所以對(duì)于超重和肥胖患者來(lái)說(shuō),原則上不應(yīng)再選擇這些藥物,以免引起體重的進(jìn)一步增加,不利血糖的長(zhǎng)期控制。更重要的是,肥胖同時(shí)也是心血管疾病的危險(xiǎn)因素之一,肥胖患者比體重正常者更容易并發(fā)其它心血管疾病,如高血壓、高脂血癥、冠心病等。因此,對(duì)于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者來(lái)說(shuō),應(yīng)首先考慮選用雙胍類藥物,如二甲雙胍(格華止)。

  對(duì)于體型正常的患者來(lái)說(shuō),控制體重同樣重要。由于糖尿病是代謝紊亂的慢性疾病,人體內(nèi)脂肪、糖的代謝受到很大影響。而脂肪、糖代謝的異常會(huì)使脂肪堆積,形成超重,甚至肥胖,這對(duì)糖尿病患者的治療和康復(fù)都是極其不利的。因此體型正常的患者也應(yīng)該積極控制體重。

  由于磺脲類藥物和胰島素能促進(jìn)血糖的轉(zhuǎn)化吸收,有一定的增加體重的功效,因此體型偏瘦的患者可選用磺脲類藥物或其它降糖藥合用胰島素進(jìn)行治療。

  并發(fā)癥預(yù)防時(shí)關(guān)注

  我們常說(shuō),糖尿病并不可怕,可怕的是并發(fā)癥,因此并發(fā)癥的預(yù)防以及及早治療是糖尿病的重點(diǎn)。

  視網(wǎng)膜病變是糖尿病最主要及最早看到的眼部并發(fā)癥。糖尿病病程在5至10年以上發(fā)生眼底病變的能占到50%以上。良好的血糖控制是預(yù)防和治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本方法。不妨使用見(jiàn)效比較快的口服降糖藥,必要時(shí)再使用胰島素強(qiáng)化治療,使血糖控制在理想狀態(tài),以避免和延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。此外,控制住血壓也能預(yù)防高血壓對(duì)視網(wǎng)膜循環(huán)的有害影響。對(duì)沒(méi)有視網(wǎng)膜病變的糖尿病人,要每年檢查一次眼底。有背景型糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病人,更要每隔2至4個(gè)月查一次眼底,并及時(shí)做眼底造影檢查。

  上要注意眼睛,下要注意腳,多年患病以后,糖尿病使腳神經(jīng)敏感性減弱,患者會(huì)很少感覺(jué)到鞋子與腳皮膚的磨擦。檢查腳與鞋磨擦處有無(wú)紅斑現(xiàn)象,查看有沒(méi)有硬皮斑,雞眼,胼胝以及腳部破裂和潰瘍。

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