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ADA2014研究進展:關注糖尿病患者抑郁癥的診治

摘要:糖尿病醫(yī)生和心理學醫(yī)生的對話是非常不夠的,并且糖尿病患者心理干預的醫(yī)保覆蓋率不及降糖治療。

  今年首次設置的“專家面對面”(meet-the-expert)環(huán)節(jié)在會議首日下午兩個時段多個并行會場安排了18個話題的討論。其中“抑郁與糖尿病”由兩位臨床心理學家主持,這是一個“沒有幻燈片、沒有主題講者、聽眾自由提問并參與討論”的高度互動性論壇。

  當被問及如何有效篩查糖尿病患者中的抑郁癥、以及去哪里尋求這種跨學科幫助時,主持人之一JeffreyGonzalez首先指出,如果篩查后不能保證有效轉診給心理專科醫(yī)生治療,篩查就是徒勞無功的,索性不做;同時,現(xiàn)有的篩查量表如PHQ9、DiabetesDistressScales等,整體上并沒有哪種優(yōu)于另一種,經過專業(yè)醫(yī)生的再評價發(fā)現(xiàn),可能高達50%被篩出的患者是假陽性,這就是為什么經初篩后轉診接受再評價和后續(xù)干預如此重要的原因。

  Jeffrey同時也承認,糖尿病醫(yī)生和心理學醫(yī)生的對話是非常不夠的,并且糖尿病患者心理干預的醫(yī)保覆蓋率不及降糖治療。即使在他工作過的麻省總醫(yī)院,精神心理科實力雄厚,但這種對話和轉診仍然缺乏。關于此類資源,他推薦了abct.org網站。

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