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郭曉蕙:中國(guó)糖尿病教育應(yīng)關(guān)注患者的自我管理行為

摘要:相比血糖控制不佳的患者,獲得最佳血糖控制的患者SDSCA量表的一般飲食、運(yùn)動(dòng)、自我血糖監(jiān)測(cè)的評(píng)分較高,服藥依從性也較高。

  由北京大學(xué)郭曉蕙教授團(tuán)隊(duì)完成的一項(xiàng)研究顯示,血糖、血脂、體重等代謝指標(biāo)的控制與患者的自我管理行為相關(guān),而非態(tài)度。該研究結(jié)果在第74屆美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)(ADA2014)6月16日普通壁報(bào)專場(chǎng)(GeneralPosterSession)上發(fā)布。

  本次調(diào)查的目的是采用第3版糖尿病態(tài)度量表(DAS-3)和糖尿病自我管理行為量表修訂版(SDSCA),評(píng)估中國(guó)2型糖尿病患者對(duì)糖尿病的態(tài)度和自我管理行為情況,以其對(duì)各項(xiàng)代謝指標(biāo)控制情況的影響。最佳代謝控制采用2013年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)中的定義。

  共有5961例成人符合入選要求?;颊叩膽B(tài)度、行為和代謝控制之間的關(guān)系見附件。Table.pdf

  相比血糖控制不佳的患者,獲得最佳血糖控制的患者SDSCA量表的一般飲食、運(yùn)動(dòng)、自我血糖監(jiān)測(cè)的評(píng)分較高,服藥依從性也較高。血脂控制較好的患者SDSCA量表的一般飲食、自我血糖監(jiān)測(cè)和藥物治療依從性評(píng)分較高。體重指數(shù)(BMI)在目標(biāo)范圍的患者SDSCA量表的一般飲食和特殊飲食評(píng)分較高,但服藥依從性評(píng)分較低。

  然而,這些患者的態(tài)度評(píng)分沒有顯著性差異。這些數(shù)據(jù)表明各項(xiàng)代謝指標(biāo)的控制情況與患者的行為管理而非態(tài)度有關(guān)。因此,中國(guó)的糖尿病教育者應(yīng)更注重對(duì)患者的自我管理行為的管理技能培訓(xùn)。

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