?。景请拈L(zhǎng)期降糖和減重作用優(yōu)于長(zhǎng)效胰島素

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　　一項(xiàng)在美國(guó)退伍軍人中開展的回顧性隊(duì)列研究顯示，在2型糖尿病患者中，每日兩次艾塞那肽治療2年對(duì)HbA1c和體質(zhì)指數(shù)（BMI）的改善作用明顯優(yōu)于長(zhǎng)效胰島素類似物。（DiabetesMetab.2014年7月21日在線版）

　　在該研究中，艾塞那肽組患者的年齡偏大，BMI較高，但基線HbA1c水平較低（8.2%vs8.8%）。2年后，艾塞那肽組的HbA1c水平降幅較長(zhǎng)效胰島素組大0.32%，兩組的BMI降低趨勢(shì)也如此。與長(zhǎng)效胰島素類似物相比，艾塞那肽組中基線HbA1c水平為7%~9%者的HbA1c水平降幅≥0.5%的可能性高50%。

　　＞甘精胰島素-300夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低

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　　為期6個(gè)月的EDITION1研究表明，在接受基礎(chǔ)胰島素（42UI/d）和餐時(shí)胰島素的2型糖尿病患者中，新型甘精胰島素Gla-300對(duì)HbA1c水平的改善作用與經(jīng)典甘精胰島素Gla-100相似，而夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低。（DiabetesCare.2014年7月30日在線版）

　　該研究顯示，兩種治療方案對(duì)HbA1c水平的降低作用類似；在隨機(jī)分組第9周至第6個(gè)月期間，Gla-300組中報(bào)告出現(xiàn)1次以上低血糖或嚴(yán)重夜間低血糖的人數(shù)比例明顯降低（36%vs.46%，RR=0.79，P<0.005）；治療頭8周，Gla-300組的夜間低血糖發(fā)生率較低。

　?。疚鞲窳型『吞m索拉唑聯(lián)用不能改善1型糖尿病患者β細(xì)胞功能

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　　既往研究表明，二肽基肽酶-4抑制劑西格列汀和質(zhì)子泵抑制劑蘭索拉唑聯(lián)用可能有助于促進(jìn)胰島β細(xì)胞再生。然而，一項(xiàng)最新的Ⅱ期臨床研究顯示，在新發(fā)1型糖尿病患者中，西格列?。?8歲及以上100mg，18歲以下50mg）和蘭索拉唑（18歲及以上60mg，18歲以下30mg）聯(lián)合治療并不能保護(hù)β細(xì)胞功能。（LancetDiabetesEndocrinol.2014年7月2日在線版）

　　＞FDA批準(zhǔn)阿柏西普治療糖尿病性黃斑水腫

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　　7月29日，Regeneron制藥公司宣布，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)血管生成抑制劑阿柏西普（aflibercept）注射劑用來治療糖尿病性黃斑水腫導(dǎo)致的視力損傷。至今，阿柏西普已經(jīng)擁有3個(gè)適應(yīng)證，其他2個(gè)適應(yīng)證為：濕性老年黃斑變性以及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞導(dǎo)致的黃斑水腫。（源自medscape網(wǎng)站）

　　據(jù)悉，該藥物以2mg玻璃體內(nèi)注射應(yīng)用；糖尿病性黃斑變性患者應(yīng)每月注射1次阿柏西普，共注射5次，然后每隔1個(gè)月注射1次。

　?。維GLT2抑制劑依帕列凈終獲FDA批準(zhǔn)上市

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　　8月1日，美國(guó)FDA批準(zhǔn)鈉葡萄糖共同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（SGLT2）抑制劑依帕列凈（empagliflozin）上市，這是勃林格殷格翰制藥公司繼今年3月遭FDA拒絕后提出的第2次上市申請(qǐng)。該藥是獲FDA批準(zhǔn)上述的第3個(gè)口服SGLT2抑制劑，其他2個(gè)為坎格列凈和達(dá)格列凈。（源自FDA官方網(wǎng)站）

　　依帕列凈獲批與飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)聯(lián)合，用于改善成年2型糖尿病患者的血糖水平。該藥既可以單用，也可與其他降糖藥物聯(lián)用，不能用于1型糖尿病、糖尿病性酮癥酸中毒、重度腎損傷、終末期腎臟病或接受透析治療的患者。