一項(xiàng)來(lái)自澳大利亞的最新研究表明,妊娠期糖尿病患者若胰島素需要量減少,則提示可能出現(xiàn)胎盤(pán)功能障礙等產(chǎn)科并發(fā)癥。(DiabetesCare.2014年7月28日在線版)
研究顯示,當(dāng)患者在妊娠晚期胰島素用量至少減少15%時(shí),出現(xiàn)嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)是平時(shí)的4倍以上。研究者指出,對(duì)于胰島素用量減少的患者,臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦和胎兒的監(jiān)測(cè),如有臨床指征應(yīng)考慮立即分娩。
在該研究中,與其他女性相比,胰島素用量減少的患者更易出現(xiàn)子癇等提示胎盤(pán)功能不全的嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥(34.3%vs.10.6%,OR=4.4,P=0.002)。排除出現(xiàn)子癇的女性后,胰島素需要量減少的女性在妊娠20周后出現(xiàn)小于胎齡兒、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝及死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)仍增加3倍以上,新生兒在重癥監(jiān)護(hù)室住院的風(fēng)險(xiǎn)更高。