中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院翁建平教授等在EASD2014年會(huì)上公布了我國(guó)1型糖尿病患者自身抗體陽(yáng)性率調(diào)查結(jié)果:我國(guó)成人1型糖尿病患者的自身抗體陽(yáng)性率低于1型糖尿病高發(fā)國(guó)家??贵w陽(yáng)性患者的臨床進(jìn)展更為迅速,與糖尿病自身抗體導(dǎo)致β細(xì)胞功能下降更快有關(guān)。
研究數(shù)據(jù)來(lái)自于廣東省1型糖尿病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,本次分析共納入1070例1型糖尿病患者,患者平均年齡為31.7歲,平均糖尿病病程為4.14年。結(jié)果顯示,51.2%的患者至少有1個(gè)自身抗體陽(yáng)性,另4.4%的患者GADA、IA-2A和ZnT8A等3個(gè)自身抗體全陽(yáng)性。僅GADA、IA-2A和ZnT8A抗體陽(yáng)性對(duì)應(yīng)的患者比例分別為89.3%、10.2%和0.5%。糖尿病自身抗體陽(yáng)性患者較抗體陰性患者初診年齡小(中位數(shù)25.8歲vs.27.2歲)、女性偏多、診斷時(shí)BMI較低(中位數(shù)18.34vs.19.49kg/m2)、空腹(中位數(shù)0.12vs.0.17ng/ml)及餐后2小時(shí)C肽水平偏低(中位數(shù)0.13vs.0.22ng/ml)、HbA1c水平(中位數(shù)8.8%vs.8.4%)更高??贵w陽(yáng)性數(shù)目與糖尿病病程呈正相關(guān)(rs=0.064,P=0.04),與空腹C肽水平呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.149,P=0.00)。隨著病程延長(zhǎng),糖尿病自身抗體陽(yáng)性組的空腹C肽下降速率快于陰性組。