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亞洲糖尿病流行趨勢在全球引起高度關(guān)注

摘要:生活方式和環(huán)境風(fēng)險因素均對亞洲糖尿病有重大影響。其中,人口老齡化、城鎮(zhèn)化、飲食因素以及靜息生活方式的轉(zhuǎn)變均導(dǎo)致了亞洲糖尿病的流行。

  在全球最大規(guī)模的糖尿病學(xué)術(shù)會議——歐洲糖尿病研究學(xué)會(EASD)年會迎來50華誕之際,9月15日-9月19日,世界各地超過20,000名糖尿病學(xué)者齊聚于奧地利維也納,共襄盛會。

  受EASD邀請,翁建平主任委員出席歐洲糖尿病研究50周年年會,并作學(xué)術(shù)報告。

  維也納當(dāng)?shù)貢r間9月17日下午,翁建平教授在“Young報告廳”做“亞洲2型糖尿病人群之流行特征”的專題報告,報告吸引了眾多與會者的目光,報告后有十多位學(xué)者連珠炮式的提問。

  亞洲2型糖尿病人群之流行特征

  翁建平教授報告,在過去30年間,歐美國家的糖尿病患病率漸趨平緩,但是中國、印度、印度尼西亞等國的糖尿病患病率卻急劇上升。根據(jù)2013年國際糖尿病聯(lián)盟的糖尿病地圖,上述3國的糖尿病患者人數(shù)分別已達到9840萬、6510萬和850萬,分列糖尿病患者人數(shù)最多國家的第1、2和7位,糖尿病在這些亞洲國家已成流行態(tài)勢。

  生活方式和環(huán)境風(fēng)險因素均對亞洲糖尿病有重大影響。其中,人口老齡化、城鎮(zhèn)化、飲食因素以及靜息生活方式的轉(zhuǎn)變均導(dǎo)致了亞洲糖尿病的流行。在病理生理學(xué)方面,與白種人相比較,亞洲人發(fā)生糖尿病時體重指數(shù)(BMI)較低。亞洲人2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險增加可能是由內(nèi)臟脂肪增加導(dǎo)致的,且該作用獨立于BMI。此外,更易發(fā)生胰島β細胞功能受損、遺傳變異、腸道菌群改變也在亞洲人糖尿病發(fā)生中發(fā)揮作用。

  在糖尿病治療領(lǐng)域,翁教授指出,糖尿病管理需要政策干預(yù)和團隊協(xié)作。他對比了中國與美國糖尿病控制的變遷。經(jīng)過30年的干預(yù),2010年美國糖尿病患者HbA1c達標(biāo)率(<7%)為52.5%,仍有近一半患者未達標(biāo)。中國2010年的調(diào)查顯示,糖尿病達標(biāo)率也僅為39.7%。無論是中國還是美國,糖尿病防治都面臨著嚴峻的現(xiàn)實。

  報告最后,作為中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會(CDS)主任委員,翁建平教授展示了CDS對中國糖尿病防治的推動作用。CDS每年的年會在國家水平上為中國糖尿病研究者建立了一個相互交流的平臺。在CDS的主導(dǎo)下,一系列大型糖尿病研究得以開展,包括T1DM注冊研究、STRATEGY研究、CHECK研究、ORBIT研究、NEW2D研究、3B研究以及3C研究等。此外,CDS近年來還頒布了一系列糖尿病及并發(fā)癥相關(guān)治療指南和共識,為指導(dǎo)中國的糖尿病治療服務(wù)。

  亞洲糖尿病引發(fā)世界關(guān)注

  報告結(jié)束后,來自加拿大、英國、巴基斯坦及瑞典等眾多國家的參會者提出很多問題,不約而同地關(guān)心亞洲的環(huán)境因素及遺傳因素。例如,加拿大學(xué)者兩次站起來提問,希望了解中國的飲食變化情況;英國學(xué)者希望更多在國家及人群層面了解中國糖尿病的并發(fā)癥情況。

  翁建平教授在會后接受記者采訪時表示,此次EASD邀請其報告亞洲糖尿病流行病學(xué)特點,表明了EASD重視亞洲、特別是中國的糖尿病學(xué)術(shù)進展,更多是反映中國的研究進展得到了國際學(xué)術(shù)組織和國際同行的認可,而與會者的提問表明了他們對于中國糖尿病流行病學(xué)的變遷非常感興趣。他在演講中也利用大量時間介紹了中國的研究進展及中華醫(yī)學(xué)會對中國糖尿病學(xué)術(shù)的推動作用。最后他也希望這次演講能夠在一定程度上引起世界各國對亞洲糖尿病患者的關(guān)注,進而開展更多公共衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、糖尿病預(yù)防及治療研究(如遺傳學(xué)研究)。

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