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肥胖的另一種憂傷:傷腎!

2017-03-22 來源:開元糖友之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:相比體重正常者,超重或肥胖者的腎臟需要更努力工作、濾過更多的血液以使機體代謝維持在一個正常水平,而這樣長期「超負荷」的工作可以引起腎臟損傷、增加發(fā)展為慢性腎臟病的風險。

  三月不減肥,四月五月六月七月八月九月徒傷悲……

  為什么肥胖和腎臟病能扯上關(guān)系?

  不難理解,相比體重正常者,超重或肥胖者的腎臟需要更努力工作、濾過更多的血液以使機體代謝維持在一個正常水平,而這樣長期「超負荷」的工作可以引起腎臟損傷、增加發(fā)展為慢性腎臟病的風險。

  據(jù)ISN報道,肥胖為發(fā)展為慢性腎臟病和終末期腎臟病(ESRD)的高危因子,肥胖或超重者發(fā)展為ESRD的概率為體重正常者的2~7倍。不僅如此,肥胖者發(fā)生急性腎損傷(AKI)也比體重正常者要更為多見。

  我國肥胖形勢有多嚴峻?

  據(jù)2016年WHO最新數(shù)據(jù)顯示,中國男性肥胖人數(shù)約為4320萬、女性肥胖人數(shù)約為4640萬,為全球之首。

  TheLancet最近一項回顧性分析數(shù)據(jù)顯示,近些年來,我國超重/肥胖形勢十分嚴峻。具體數(shù)據(jù)如下,大家感受下:

  據(jù)ISN報道,到2025年,全球18%男性及21%女性將活在肥胖干擾下,全球6%男性及9%女性生活會受嚴重肥胖影響。

  怎么判斷是不是肥胖?該怎么辦?

  1.怎樣算肥胖?

  我國2016年《中國2型糖尿病合并肥胖綜合管理專家共識》中對肥胖、超重的定義如下:

  2.該咋整?

 ?。?)還沒肥胖

  恭喜。肥胖是可以預(yù)防的。

  a.管住嘴:減少總攝入量、增加谷物和富含纖維素食物以及蔬菜、水果的攝取以及用不飽和脂肪酸代替飽和脂肪酸。

  b.邁開腿:采取適宜當前健康狀態(tài)的運動強度,然后逐漸緩慢增加,減少久坐的行為方式,建議每天至少有30~60分鐘的中等強度運動。

  c.健康生活方式:遠離香煙包括二手煙、充足睡眠等。

  動圖

 ?。?)已經(jīng)對號入座了(不忍心打出來那倆字)

  a.主要是生活方式干預(yù)(如上)。

  b.藥物治療:

  動圖

  對于BMI>30kg/m2或BMI>27kg/m2同時伴有肥胖伴發(fā)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病和血脂異常等)的患者推薦進行藥物治療。

  c.手術(shù)治療:

  BMI﹥32kg/m2可考慮手術(shù)治療。

  怎么判斷是不是肥胖相關(guān)性腎???該怎么辦?

  在發(fā)現(xiàn)如蛋白尿、eGFR降低等腎病相關(guān)指征時,應(yīng)勿忘考慮是否有肥胖的情況,減重后腎病情況得到改善為最好的證明。

  ISN表示,減輕肥胖可以逆轉(zhuǎn)或減緩慢性腎臟病的進展。所以,由于此類腎病是由肥胖引起的,減重即為最佳處理方式。具體參照如上。

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