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2 型糖尿病消瘦患者預后差

摘要:BMI在18.5~24.9kg/m2之間的2型糖尿病患者死亡率最低,且肥胖對死亡率無明顯影響。Sone教授指出,還需要在消瘦2型糖尿病患者中進行進一步的研究,特別是東亞老年人群中。

  由于常常將體重指數(BMI)<18kg/m2患者排除在外,以往研究中關于BMI與糖尿病死亡率之間關系不一定能全面反映整個人群的情況。

  為此,來自日本東京大學公共衛(wèi)生學院HirohitoSone教授及其團隊進行了一項研究,調查2型糖尿病患者BMI與死亡率之間的關系。該研究結果在線發(fā)表在2014年09月09日的TheJournalofClinicalEndocrinology&Metabolism雜志上。

  該研究中,Sone教授等對日本糖尿病并發(fā)癥研究和日本老年糖尿病干預研究中2620例2型糖尿病患者6.3年隨訪數據進行匯總分析,排除有心血管疾病或癌癥病史的患者。研究重點為全因死亡率。校正年齡、吸煙情況、業(yè)余時間體力活動和其他混雜因素后,利用Cox回歸模型評估不同BMI患者全因死亡率的風險比。

  Sone教授等按BMI水平將患者分為4組:14.4–18.5kg/m2(5.2%)、18.5–22.4kg/m2(37.3%)、22.5–24.9kg/m2(31.0%)和25.0–37.5kg/m2(26.6%),分析發(fā)現(xiàn),BMI≥18.5kg/m2患者中死亡率趨勢無顯著差異。相比之下,與BMI22.5–24.9kg/m2患者相比,BMI<18.5患者全因死亡率的風險比為2.58(95%CI1.38–4.84)。排除隨訪前4年的死亡事件后,此風險比僅略有下降。

  該研究提示,BMI在18.5~24.9kg/m2之間的2型糖尿病患者死亡率最低,且肥胖對死亡率無明顯影響。Sone教授指出,還需要在消瘦2型糖尿病患者中進行進一步的研究,特別是東亞老年人群中。

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