對(duì)于普通人來說，腳上被蚊子咬個(gè)包或蹭破點(diǎn)皮都是小問題，但對(duì)于糖尿病患者來說，可能會(huì)帶來大麻煩，傷口久治不愈，甚至?xí)?dǎo)致截肢。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科方志輝主治醫(yī)師提醒說，糖友們要預(yù)防“糖尿病足”除了要控制好血糖外，還要養(yǎng)成每天睡前檢查足部的習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)腳步有小創(chuàng)口或異常，不要貿(mào)然自行處理，要及時(shí)就醫(yī)。

　　蚊子一口“咬掉”糖友前腳掌

　　56歲的張先生患有糖尿病10年了，平素口服藥物控制，但血糖控制比較差。一周前因?yàn)橛夷_趾被蚊子叮咬后抓破了，之后也沒太在意，但傷口一直無法愈合，慢慢地整個(gè)右足變得紅腫發(fā)燙，這時(shí)張先生才去就醫(yī)。入院檢查后，醫(yī)生給出的初步診斷是糖尿病足，由于腳部壞死嚴(yán)重，最終不得不把前腳掌截掉。張先生怎么也想不到，平時(shí)非常常見的蚊子叮咬，這次竟然把他的腳掌給“咬”掉了。

　　方志輝介紹說，這種情況在糖尿病病人身上發(fā)生的幾率還是比較大的，有調(diào)查顯示三甲醫(yī)院非創(chuàng)傷性截肢患者中有三分之一為糖尿病所致。糖尿病足為什么會(huì)如此兇險(xiǎn)？這是因?yàn)樘怯讶糸L期的血糖控制不良，隨著病程的延長，周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變的發(fā)生率越來越高。由于患者對(duì)來自外部的刺激或損傷不能感知，所以容易導(dǎo)致糖尿病足潰爛的發(fā)生；當(dāng)潰爛發(fā)生后，由于糖友存在周圍血管病變的問題，會(huì)導(dǎo)致潰爛愈合延遲，遲遲不愈合會(huì)導(dǎo)致患者下肢缺血、壞死，最后不得不截肢。

　　足部檢查和護(hù)理不可忽視

　　既然糖尿病足的危害這么大，我們應(yīng)該如何防治糖尿病足呢？方志輝介紹說，糖尿病患者要盡量保持良好的血糖，盡可能地使血糖達(dá)標(biāo)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙。

　　另外要養(yǎng)成足部檢查和足部護(hù)理的好習(xí)慣。糖友為避免燙傷和感染，建議洗腳前先檢查水溫，水溫以正常的體表溫度（37℃左右）為佳，洗腳時(shí)間控制在5～10分鐘即可。用毛巾擦腳時(shí)不要大力摩擦，但要仔細(xì)擦干。尤其是腳趾之間，要盡量保持干燥，避免孳生致病菌。

　　糖尿病病足患者應(yīng)避免赤足在室內(nèi)外行走或赤足穿鞋，選擇一雙合適的鞋對(duì)糖尿病足患者來說，非常必要。糖尿病足患者日常用鞋要選擇平底鞋，不要買高跟或尖頭的鞋，也不要買聚乙烯的或塑料的鞋子，因?yàn)樗鼈儾煌笟狻⒉缓夏_，過緊、邊緣粗糙和接縫不平的鞋也不適合。襪子每天更勤換，而且要選擇舒服松軟的襪子。最好是棉襪、羊毛襪等，不要穿不透氣的絲襪和尼龍襪。襪子大小要合適，上口不能緊，否則會(huì)影響腳部的血液循環(huán)。

　　每天睡前檢查雙足，一旦發(fā)現(xiàn)傷口，千萬不可大意，不要自行處理，應(yīng)馬上到醫(yī)院找?？凭驮\。治療方面，糖尿病足的治療是非常復(fù)雜的，涉及多個(gè)學(xué)科的合作，包括內(nèi)科、外科、皮膚科、介入科等。