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糖尿病患者更易“非正常死亡”

摘要:瑞典一項(xiàng)最新研究顯示,"非正常死亡"在糖尿病患者中更常見(jiàn)。研究結(jié)果由英國(guó)曼徹斯特大學(xué)自殺預(yù)防中心高級(jí)研究員RogerT.Webb博士及其瑞典同事5月21日在線發(fā)表于《糖尿病護(hù)理》雜志。

  瑞典一項(xiàng)最新研究顯示,"非正常死亡"在糖尿病患者中更常見(jiàn)。研究結(jié)果由英國(guó)曼徹斯特大學(xué)自殺預(yù)防中心高級(jí)研究員RogerT.Webb博士及其瑞典同事5月21日在線發(fā)表于《糖尿病護(hù)理》雜志。

  這是首個(gè)針對(duì)糖尿病非正常死亡的綜合性國(guó)家流行病學(xué)研究,該研究納入瑞典國(guó)家糖尿病注冊(cè)中心1996~2009年間252191例患者數(shù)據(jù),男性占55%,平均年齡69歲。未記錄糖尿病分型,但研究人員以注冊(cè)時(shí)年齡40歲為截點(diǎn)粗略推測(cè),在年齡<40歲的患者中,6%為1型糖尿病,余下為2型糖尿病。將每位糖尿病患者和5位相匹配的普通人進(jìn)行對(duì)比。

  結(jié)果顯示,糖尿病患者中非正常原因死亡風(fēng)險(xiǎn)為77.3/10000人,普通人群中為32.1/10000人,校正年齡、性別和出生地點(diǎn)后相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比(RR)為2.23.

  相比普通人群,糖尿病患者自殺(RR=3.4)、意外事故(RR=2.0)、他殺(RR=3.1)和醫(yī)源性(RR=2.4)等非正常原因的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,且死亡好發(fā)于年輕的糖尿病患者。

  糖尿病患者因中毒死亡的比例大于普通人群(39.3%vs23.7%,P<0.001),毒物的來(lái)源很多,包括精神藥品和"其他不明藥物",以及麻醉品/毒品、酒精和一氧化碳。

  值得一提的是,約9%的中毒自殺病例是因胰島素或口服降糖藥使用過(guò)量所致。研究人員指出,這提示絕大部分因注射過(guò)量胰島素死亡的糖尿病患者是自殺,而非意外。此前一項(xiàng)回顧性研究報(bào)告,160例使用過(guò)量胰島素的患者中有自殺傾向的占90%,本研究結(jié)果與其一致。

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