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CDS2016 | 精彩搶先看 與學(xué)術(shù)大咖共同探討DPP4抑制劑與老年糖尿病治療最新進(jìn)展

摘要:該研究表明:老年糖尿病患者使用二甲雙胍聯(lián)合DPP-4抑制劑治療后,降糖效果佳且心血管事件發(fā)生率低。

  由中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主辦,廈門市醫(yī)學(xué)會(huì)承辦的中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)第二十次全國學(xué)術(shù)會(huì)議將于2016年11月16-19日在福建省廈門市召開,會(huì)議詳情將陸續(xù)在大會(huì)官方微信CMACDS公眾號(hào)發(fā)布。

  學(xué)術(shù)背景

  導(dǎo)讀:近年來,在糖尿病新藥開發(fā)領(lǐng)域,從胰島素的新劑型,到降糖藥的新作用機(jī)制(如GLP-1類似物,DPP-IV抑制劑和SGLT-2抑制劑等),都取得了極大的進(jìn)展。

  二甲雙胍+DPP-4抑制劑控制老年T2DM血糖同時(shí)還可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)

  不同降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用對糖尿病患者心血管事件的影響不同,那么如何治療才能使老年T2DM患者降糖效果最佳的同時(shí)心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也最低呢?

  英國威爾士斯旺西大學(xué)的JASONGORDON最近進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于老年T2DM患者使用不同降糖藥物與心血管事件、血糖控制關(guān)系的研究。研究發(fā)現(xiàn):二甲雙胍聯(lián)合DPP-4抑制劑在有效控制老年T2DM患者血糖的同時(shí),心血管事件發(fā)生率也低。

  詳細(xì)研究結(jié)果將于第76屆美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì)上公布。

  該研究回顧性納入英國臨床實(shí)踐研究初級(jí)保健數(shù)據(jù)庫中于2008年1月-2014年12月期間就診的年齡≥65歲老年T2DM患者10484例,平均年齡73歲,HbA1c平均為8.3%、糖尿病病程平均6年,平均體重87Kg。

  納入患者最初使用二甲雙胍(M)治療失敗,隨后治療方案改為磺脲類(SU)、磺脲類(TZD)、M+磺脲類(M+SU)、M+DPP-4抑制劑(M+DPP-4)或M+噻唑烷二酮類(M+TZD)等不同治療方案。

  研究發(fā)現(xiàn):總?cè)巳禾悄虿∠嚓P(guān)大血管及微血管并發(fā)生年發(fā)病率為109.55/1000,SU組心血管并發(fā)癥年發(fā)病率最高(118.07/1000),年發(fā)病率最低組為M+DPP-4組((101.88/1000)。隨訪12個(gè)月后,HbA1c下降達(dá)0.5%及以上的比例在M+DPP-4組、M+TZD組、TZD分別為96.27/1000、91.09/1000、91.47/1000,而M+SU為108.8/1000。

  該研究表明:老年糖尿病患者使用二甲雙胍聯(lián)合DPP-4抑制劑治療后,降糖效果佳且心血管事件發(fā)生率低。(來源:第76屆美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)科學(xué)年會(huì))

 

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