糖尿病呈現(xiàn)全球流行態(tài)勢(shì)，中國(guó)T2DM發(fā)病呈“爆炸式”增長(zhǎng)，其原因固然與人群的遺傳易感性密切相關(guān)。但是生活方式改變、營(yíng)養(yǎng)失衡和行為改變等環(huán)境因素在T2DM發(fā)生發(fā)展過程中的作用可能更為關(guān)鍵。全基因組關(guān)聯(lián)研究（GWAS）發(fā)現(xiàn)88個(gè)易感基因與T2DM有關(guān)，即使結(jié)合外顯子組和全基因組測(cè)序結(jié)果，也只能解釋大約10%左右的T2DM患者的發(fā)病原因。過去幾十年，即使更長(zhǎng)一段時(shí)間，中國(guó)人的遺傳背景不可能發(fā)生大的變化。反觀過去幾十年環(huán)境因素發(fā)生了巨大變化，營(yíng)養(yǎng)過剩、活動(dòng)減少、精神壓力增大等，中國(guó)人過去30年體質(zhì)指數(shù)增加了1.8kg/m2，肥胖患病率增加8倍。我們認(rèn)為，T2DM的發(fā)生發(fā)展是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果，其中表觀遺傳在介導(dǎo)環(huán)境因素與遺傳因素相互作用上發(fā)揮了至關(guān)重要的作用。
近些年，表觀遺傳與T2DM之間關(guān)聯(lián)的研究逐漸浮出水面，如研究發(fā)現(xiàn)HNF3A基因內(nèi)含子上相應(yīng)位點(diǎn)的甲基化水平和肥胖程度密切相關(guān)。在T2DM患者的胰島中，發(fā)現(xiàn)了800多個(gè)基因的表觀修飾異常，其中102個(gè)基因DNA甲基化修飾異常影響胰島素分泌。我們的研究發(fā)現(xiàn)，父代應(yīng)激增加了精子細(xì)胞中sfmbt2基因啟動(dòng)子區(qū)的甲基化，導(dǎo)致其編碼的miR466-b顯著下調(diào)。這種改變可以遺傳給子代，使其肝臟細(xì)胞中miR466-b也顯著減少。miR466-b的靶基因是糖異生的關(guān)鍵酶——磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）。因此，miR466-b的下調(diào)，導(dǎo)致PEPCK的增加，肝臟糖異生顯著增加，導(dǎo)致子代血糖升高。
以上研究表明，表觀遺傳不僅參與了胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷的發(fā)生發(fā)展，還在T2DM的隔代遺傳中起到了關(guān)鍵作用。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30
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