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關(guān)于低血糖,你未必知曉的真相 二

摘要:對于低血糖,大家肯定都不陌生,而且多數(shù)糖尿病患者都曾有過親身感受。雖然說是司空見慣,但卻未必真正了解,有許多認(rèn)識誤區(qū)亟待澄清。

  對于低血糖,大家肯定都不陌生,而且多數(shù)糖尿病患者都曾有過親身感受。雖然說是司空見慣,但卻未必真正了解,有許多認(rèn)識誤區(qū)亟待澄清。

  誤區(qū)六、采用"中藥"治療不會導(dǎo)致低血糖

  許多糖尿病友對中藥情有獨鐘,認(rèn)為中藥比較安全、無毒副作用。實際上,目前市面上用于治療糖尿病的中藥許多都名不副實,往往摻雜降糖西藥,例如,中成藥消渴丸的主要成分其實就是西藥中的優(yōu)降糖,如果對此不了解,過量服用的話,往往會導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖,尤其對于老年、消瘦、病程長、腎功能不全的患者更是如此。

  誤區(qū)七、各種低血糖都跟糖尿病有關(guān)

  雖然低血糖在糖尿病患者中最常見,但卻非糖尿病患者所特有,如胰島b細(xì)胞瘤、某些胰外腫瘤、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下(Addison?。⒆灾魃窠?jīng)功能紊亂等疾病也可導(dǎo)致低血糖。鑒別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因為兩者的病因不同,處理方法也不完全一樣。

  誤區(qū)八、人體對低血糖的反應(yīng)閾值固定不變

  正常情況下,血糖濃度維持在一個相當(dāng)狹小的范圍。一般當(dāng)空腹血糖高于3.9毫摩/升,可排除低血糖的可能。但長期高血糖會使人體對低血糖的反應(yīng)閾值升高,而隨著血糖控制,閾值也會下調(diào)。長期高血糖的患者如果血糖下降速度快,達(dá)到血糖較高時已經(jīng)上調(diào)的閾值,則即使血糖正常,也可以出現(xiàn)低血糖的癥狀,此時稱為"低血糖反應(yīng)"。

  誤區(qū)九、低血糖、低血糖癥、低血糖反應(yīng)是一回事

  這三個概念不太一樣,其區(qū)別在于:①"低血糖"是一個生化指標(biāo),指患者血糖水平≤2.8mmol/L,但不涉及癥狀的有無,換句話說,患者可以有癥狀,也可以沒有癥狀,后者臨床稱之為"無癥狀性低血糖";②"低血糖癥"是指血糖水平≤2.8mmol/L,同時伴有臨床癥狀;③"低血糖反應(yīng)"是一個臨床概念,指患者有與低血糖相應(yīng)的癥狀和體征。此時血糖可以低于2.8mmol/L,但也可以正?;蚵愿哂?.9mmol/L。因此,低血糖癥和低血糖是嚴(yán)格按照血糖值判斷的,而低血糖反應(yīng)則不然。

  誤區(qū)十、緩解低血糖癥狀吃干糧最有效

  當(dāng)患者由于胰島素注射劑量過大、注射后沒有按時進(jìn)餐等原因出現(xiàn)低血糖癥狀時,許多患者選擇吃饅頭等主食來緩解,但奇怪的是,有時連吃兩個饅頭都不能糾正心慌、出汗、大汗淋漓、饑餓等癥狀。這是因為沒吃對!正確的做法是,迅速進(jìn)食糖塊、果汁、蜂蜜等"單糖"食品,這些食物吃進(jìn)去后可很快被腸道吸收入血,可迅速糾正低血糖癥狀。而饅頭等淀粉類食品屬于"多糖",需要在體內(nèi)經(jīng)過逐級代謝分解才能變成單糖方可被人體吸收,其緩解低血糖的速度相對較慢。另外,服用α-糖苷酶抑制劑的糖尿病患者在發(fā)生低血糖時,一定要補充葡萄糖(單糖),因為α-糖苷酶抑制劑可以延緩糖果餅干等復(fù)雜碳水化合物的吸收,使之不能迅速升高血糖。

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