糖尿病腎臟疾病是終末期腎臟疾病的最常見(jiàn)病因之一，與患者發(fā)病率和死亡率增加有關(guān)。然而糖尿病患者腎臟疾病的進(jìn)展速度差異很大，很大程度上取決于患者的血壓、肥胖、代謝控制情況、以及其他因素。動(dòng)物試驗(yàn)研究表明交感神經(jīng)過(guò)度興奮參與了慢性腎臟疾病的發(fā)病激戰(zhàn)，腎臟去神經(jīng)治療可預(yù)防腎小球超濾過(guò)。
以往有多項(xiàng)研究調(diào)查心臟自主神經(jīng)病變（CAN）與白蛋白尿和/估算腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）之間的關(guān)系，然而，這些研究大多是橫斷面研究，不能證明兩者之間的因果關(guān)系，特別是，在CAN和糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)制方面很多相似因素。而且，這一領(lǐng)域的縱向研究較少，而且多局限于1型糖尿病患者。當(dāng)前，缺少2型糖尿病CAN對(duì)CKD縱向影響的數(shù)據(jù)。
為此，來(lái)自英國(guó)伯明翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院的AbdA.Tahrani教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究，評(píng)估2型糖尿病患者CAN對(duì)慢性腎臟疾?。–KD）發(fā)生和發(fā)展的影響。該研究結(jié)果發(fā)表在2014年06月的Diabetologia雜志上。
該研究為在2型糖尿病成年患者中進(jìn)行了一項(xiàng)隊(duì)列研究。研究中排除終末期腎臟疾病患者。CKD定義為患者出現(xiàn)白蛋白尿（白蛋白/肌酐比值＞3.4mg/mmol）或者eGFR＜60ml·min-1·1.73m-2。根據(jù)eGFR重復(fù)測(cè)量值和/或白蛋白尿進(jìn)展情況確定CKD進(jìn)展情況。使用心率變異分析確定CAN。
該研究中，共有240例2型糖尿病患者納入分析。在基線，受試者CKD和CAN患病率分別為40%和42%。伴有CAN的患者eGFR水平較低，而且其白蛋白尿和CKD患病率較高。而且，在基線時(shí)，心率變異性的光譜分析變量與eGFR、白蛋白尿和CKD獨(dú)立相關(guān)。2.5年隨訪后，CAN受試者的eGFR較沒(méi)有CAN受試者有更大幅度的下降，分別下降了9.0±17.8%和3.3±10.3%。校正基線eGFR后，整個(gè)隨訪期間，CAN仍是eGFR下降的一個(gè)獨(dú)立預(yù)測(cè)因子，而且，光譜分析變量也是eGFR下降的一個(gè)獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。
該研究提示，2型糖尿病患者的CAN與CKD、白蛋白尿和eGFR獨(dú)立相關(guān)。而且，在整個(gè)隨訪期間，CAN也是eGFR下降的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。Tahrani教授建議CAN或可用于識(shí)別eGFR快速下降風(fēng)險(xiǎn)增加的2型糖尿病患者，以便指導(dǎo)臨床醫(yī)師給予這些患者預(yù)防腎功能急劇下降的治療措施。
硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià)： ￥756適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥175周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥35本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除
健客價(jià)： ￥3用于維生素B1、B6、B12缺乏癥。亦用于不同病因所致神經(jīng)病變或多發(fā)性周?chē)窠?jīng)炎。
健客價(jià)： ￥35本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥4.5周?chē)窠?jīng)病，各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛，自律性神經(jīng)障礙等。
健客價(jià)： ￥38周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥25周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥50本品治療周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥20周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥29.9周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥24周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥25周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥18.5周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥35治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥72適用于周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià)： ￥28治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥65補(bǔ)血生精，健腦補(bǔ)腎。用于體質(zhì)虛弱，陽(yáng)痿遺精，未老先衰，神經(jīng)衰弱，腰背酸痛，用腦過(guò)度，貧血頭暈,心臟臟衰弱，驚悸健忘，自汗虛汗，畏寒失眠，面色蒼白，氣虛食減。
健客價(jià)： ￥68周?chē)窠?jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素 B12 引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià)： ￥19本品適用于各種急性、慢性軟組織（肌肉、韌帶、筋膜）扭傷、挫傷、運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛，肌肉勞損所引起的疼痛，由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣，以及慢性筋膜炎等。
健客價(jià)： ￥6.8益氣活血，通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變屬氣虛絡(luò)阻證，臨床表現(xiàn)為四肢末梢及軀干部麻木、疼痛及感覺(jué)異常；或見(jiàn)肌膚甲錯(cuò)、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懶言、自汗等。
健客價(jià)： ￥160
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