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糖尿病患者如何“用手管住嘴”?

2017-03-16 來源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:千萬不要限制喝水,否則引起血液濃縮、血栓形成、水鹽代謝紊亂,代謝產(chǎn)物排泄障礙等多種不良后果,要做到“渴了就喝”。

 ?、僦魇常喊瓷Z計(jì)算每日大約5兩,(相當(dāng)于本人每餐1~2個(gè)拳頭大小的熟食見圖),按照每日三餐,每餐主食的量相當(dāng)于患者本人的兩個(gè)拳頭大小。糧食要嚴(yán)格按照規(guī)定量吃,不能多吃,也不能少吃,更不能不吃,還要均勻地吃(即每頓飯都要有糧食,蔬菜、蛋白質(zhì))。每日三餐,適當(dāng)分配,定時(shí)定量。如采用胰島素治療,必要的加餐尤為重要,是預(yù)防餐后低血糖的重要措施,但加餐必須計(jì)算在全天總量之內(nèi)。如每天5兩主食,分配為:早餐1兩,午餐2兩,晚餐2兩。盡量不要喝稀粥、八寶粥、面糊等熬制食品(容易引起飯后血糖高),粗糧和細(xì)糧一樣計(jì)算重量,粗糧(例如莜面)也不能吃的過量。無糖食品也應(yīng)計(jì)入主食總量中,不能隨便吃無糖食品。

 ?、谑卟耍好咳?斤左右(相當(dāng)于患者用兩只手的一捧的量見圖),各種蔬菜應(yīng)該搭配。蔬菜中的土豆、白薯、山藥、藕、荸薺、菱白、涼薯、芋頭、蠶豆、粉條、紅薯、碗砣、老玉米主要成分是淀粉,應(yīng)算作主食,不算作蔬菜,如果吃這些食物應(yīng)適當(dāng)減少主食。

 ?、鬯寒?dāng)血糖尚未控制好時(shí)暫不要吃水果,當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)時(shí)(血糖<7.0mmol/L)再試驗(yàn)吃水果,可以吃西瓜(1小塊約1斤)、蘋果、梨、桃、桔子等(中等大小一個(gè)約4兩)、草莓、葡萄(6~10個(gè)左右)等。應(yīng)在兩頓飯之間血糖最低時(shí)吃水果,于吃后1/2—1小時(shí),2小時(shí)測測血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標(biāo)準(zhǔn)。以下水果盡量不吃如:紅棗、紅果、葡萄干、杏干、柿子餅、果脯、蜜棗、甘蔗等。另外,硬果類食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、麻子、榛子)主要成份是油(約占50%),每15粒花生米或一小把瓜子≈10毫升油并含有一定量的碳水化合物,故應(yīng)少吃或不吃,如果用其“充饑”不但會使血糖升高,還會發(fā)胖,增加胰島素抵抗。

 ?、苁萑饷咳?兩(相當(dāng)于患者本人的食指和中指并在一起大小見圖),包括雞、鴨、魚、兔、牛羊肉、海鮮等,但是不能吃肥肉、動物皮、內(nèi)臟(肝、腎、腸等)。雞蛋每天1個(gè),牛奶每天半斤,豆制品每天1~2兩左右,或豆?jié){半斤左右。

 ?、萦椭刻?~3小湯勺約半兩左右(相當(dāng)于患者本人1個(gè)大拇手指肚大小見圖),少吃煎、炒、烹、炸、燒等油脂高的食品,少吃涮羊肉,不能吃菜中的油湯,可以吃蒸、煮、燜、燉、拌等加工的食品。

  ⑥戒煙限酒:煙有刺激升糖激素釋放的作用,還可使組織缺氧,微循環(huán)障礙。酒含熱量高(僅次于油),易增加體重,啤酒中含糖約11度(每100亳升含糖11克),易吸收,使血糖升高,長期飲酒會傷肝,引起酒精性肝硬化,使血糖難以控制。所以一定要忌煙,少喝酒或不喝酒。如果飲酒,每日不超過1~2份標(biāo)準(zhǔn)量(一份標(biāo)準(zhǔn)量約含酒精10克,相當(dāng)于啤酒285毫升、紅酒100毫升、白酒30毫升),并且飲酒后應(yīng)扣除相應(yīng)能量的主食(一份酒≈20克主食)。

 ?、叩望}飲食,每日食鹽的攝入量每日不應(yīng)超過6克,可以按照一礦泉水瓶蓋的鹽≈6克、一啤酒瓶蓋的鹽≈3克估計(jì)每日鹽的攝入量。

  ⑧禁止食用純糖食品如飲料、白糖、紅糖、蜂蜜等。市場上所謂“無糖食品”實(shí)際上是“無蔗糖食品”。其中的甜味是甜味劑的味,不是糖,但制作食品所用糧食中的淀粉,餡中的豆沙,奶中原有的乳糖仍可轉(zhuǎn)變成葡萄糖,如果食用市售無糖食品應(yīng)對應(yīng)減少相應(yīng)食物,無糖食品不能隨便當(dāng)做零食吃,甜味劑是非糖食品,一般不會升高血糖,但也需吃后測血糖來證實(shí)。甜味劑不能作為低血糖時(shí)的急救食品。

 ?、崆f不要限制喝水,否則引起血液濃縮、血栓形成、水鹽代謝紊亂,代謝產(chǎn)物排泄障礙等多種不良后果,要做到“渴了就喝”。

  由于每個(gè)人對食物的消化,吸收,利用有差異,前面的計(jì)算只是框架,參考,在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整,如腎病患者應(yīng)減少植物蛋白(如豆制品)的攝入,兒童和孕婦應(yīng)增加蛋白類食品如瘦肉、雞蛋、牛奶等的攝入量,體力活動重的患者應(yīng)適當(dāng)增加進(jìn)食量。

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