鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑可減少腎臟葡萄糖吸收、增加尿糖排泄,具有非胰島素依賴的降糖作用。此外,SGLT2抑制劑還有益于控制血壓和體重。
近日,來自輝瑞全球研發(fā)中心的Amin博士等使用氫氯噻嗪作為陽性對照,對Ertugliflozin(一種選擇性SGLT2抑制劑)的降壓效果進(jìn)行了研究,結(jié)果近期發(fā)表于DiabetesObesityandMetabolism雜志。
研究共納入37個中心的194名2型糖尿病(T2DM)合并高血壓的患者,這些患者血糖控制不佳(HbA1c7.0%-10%;FPG<15mmol/L)并伴有高血壓(診室坐位血壓≤159/99mmHg)。
導(dǎo)入期后,患者隨機(jī)接受不同劑量Ertugliflozin(1mg、5mg或25mg)、氫氯噻嗪(12.5mg)或安慰劑治療4周,并使用動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM)評價降壓效果。
研究的主要終點是第4周24小時平均收縮壓(SBP)相較基線的改變,次要終點包括日間、夜間、給藥前坐位SBP,24小時、日間、夜間、給藥前坐位舒張壓(DBP),24小時尿糖排泄,以及空腹血糖。
結(jié)果顯示:
1.治療4周后,Ertugliflozin相較安慰劑顯著降低24小時平均SBP,降壓效果與氫氯噻嗪相當(dāng);
2.接受不同劑量Ertugliflozin治療的患者均表現(xiàn)出平均日間SBP、24小時和日間DBP顯著降低;
3.ABPM顯示,雖然夜間血壓也有一定程度降低,但不如日間血壓降低明顯;Ertugliflozin組患者FPG水平顯著降低、尿糖排泄顯著增加,并表現(xiàn)出劑量依賴性,氫氯噻嗪則無此效果;
4.在安全性方面,三組間報告不良事件的患者人數(shù)相當(dāng);
5.無患者因不良事件退出;常見不良事件包括尿路感染、生殖器真菌感染、上呼吸道感染和肌肉骨骼疼痛。
研究表明:
對于合并高血壓的2型糖尿病患者,Ertugliflozin不僅能有效降低血糖水平,還有著與氫氯噻嗪相當(dāng)?shù)慕祲盒Ч?。此外,與其他SGLT2抑制劑一樣,Ertugliflozin安全性和耐受性良好,Ertugliflozin的降壓效果很可能源自滲透性利尿作用。
FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥218清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9捷諾達(dá)配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥21生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥26生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥23養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價: ¥18.5益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價: ¥24益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價: ¥25滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥380鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623